1[.单选题]通过手的感觉来感知病人身体部位有无异常的检查方法是

　　A.视诊

　　B.听诊

　　C.触诊

　　D.叩诊

　　E.嗅诊

　　[答案]C

　　[解析]通过手的感觉来感知病人身体某部位有无异常的检查方法是触诊，利用触觉来了解所触及体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度等。

　　2[.单选题]患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是

　　A.多食含粗纤维的食物

　　B.置气垫床

　　C.平卧位和患侧卧位相互交替

　　D.保持造口周围皮肤清洁

　　E.进行上肢伸展运动

　　[答案]C

　　[解析]本题的命题人出题不够严谨，结肠造口术术后刚做完直肠手术应禁食、术后2-3日后肠蠕动恢复可予流食，进而改为半流食，进而普食，但要少渣(低纤维)，怕机械损伤结肠手术处。故A选项错误。为防压疮，骨盆骨折术后应经常更换体位，但愈合后方可患侧卧位，本项未给术后具体时间，故C选项错误。考场上倾向于选C，估计命题人想用健侧卧位、患侧卧位来迷惑考生，不料A选项也出了破绽。

　　3[.单选题]观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是

　　A.面色改变

　　B.食欲情况

　　C.心率快慢

　　D.血红蛋白量

　　E.网织红细胞升高

　　[答案]E

　　[解析]口服铁剂12～24h后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2～3d后开始上升，5～7d达高峰，2～3周后下降至正常。所以说，网织红细胞升高是患儿服用铁剂早期最可靠的指标。治疗1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常于治疗3～4周达到正常。

　　4[.单选题]患者，男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志蒙眬，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射(-)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是

　　A.亚硝酸盐中毒

　　B.食物中毒

　　C.有机磷农药中毒

　　D.敌百虫中毒

　　E.敌敌畏中毒

　　[答案]C

　　[解析]瞳孔缩小、烦躁、肢体有抽动及震颤，皮肤潮湿，为毒蕈碱样症状，提示有机磷农药中毒，考虑患者病前食用了大量有农药残留的水果和蔬菜，考虑为有机磷农药中毒。

　　5[.单选题]陈先生，28岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是

　　A.严密隔离

　　B.消化道隔离

　　C.昆虫隔离

　　D.接触隔离

　　E.保护性隔离

　　[答案]B

　　[解析]该患者被诊断为细菌性痢疾，痢疾杆菌可随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，经口入消化道使易感者受感染。因此应采用的隔离措施为消化道隔离(B对)。

　　6[.单选题]患者，男性，65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月，无尿急、尿痛，抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是

　　A.泌尿系结核

　　B.膀胱结石

　　C.泌尿系肿瘤

　　D.膀胱炎

　　E.盆腔炎

　　[答案]C

　　[解析]老年男性，无痛性血尿，抗感染治疗无效，首先怀疑泌尿系肿瘤。

　　7[.单选题]患儿，女，8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊，患儿疼痛剧烈，哭闹不停，以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后，医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗，护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为

　　A.两餐间服用

　　B.进餐时服用

　　C.清晨空腹或晚上临睡前

　　D.餐后半小时

　　E.腹痛剧烈时

　　[答案]C

　　[解析]驱虫药选用哌嗪、左旋咪唑等，应在清晨空腹或晚上临睡前服用，最好在症状缓解期进行。

　　8[.单选题]小儿腹泻重症区别于轻症的要点是

　　A.重症腹泻体温升高

　　B.大便腥臭有黏液

　　C.每日大便可达十余次

　　D.大便镜检有大量脂肪球

　　E.有水、电解质紊乱和酸中毒

　　[答案]E

　　[解析]有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。

　　9[.单选题]护士小张从血库取回白细胞浓缩悬液，因故当天未予患者输注，则其保存温度和时限为

　　A.2℃，24小时

　　B.2℃，48小时

　　C.4℃，24小时

　　D.4℃，48小时

　　E.6℃，24小时

　　[答案]D

　　[解析]白细胞浓缩悬液为新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，4℃保存，48小时内有效。

　　10[.单选题]氧中毒后出现失明多见于

　　A.新生儿

　　B.婴幼儿

　　C.青少年

　　D.中青年

　　E.老年人

　　[答案]A

　　[解析]氧中毒后由于视网膜血管收缩，视网膜纤维化，最终可以出现不可逆转的失明，仅见于新生儿，以早产儿多见。

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