1[.单选题]患者，男性，46岁。因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。最可能的病因是

　　A.药物中毒

　　B.电解质紊乱

　　C.冠心病

　　D.贫血

　　E.窒息

　　[答案]C

　　[解析]患者中青壮年男性，有胸部不适前驱症状后有心脏骤停征象，心脏骤停最常见病因为心脏原法疾病，以冠心病最为常见。此题符合条件的理想选项为C。

　　2[.单选题]烧伤后引起休克的最主要原因是

　　A.创面剧烈疼痛

　　B.精神刺激

　　C.大量水分蒸发

　　D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙

　　E.大量组织坏死分解产物吸收

　　[答案]D

　　[解析]烧伤后毛细血管通透性增加，血浆成分丢失到组织间、水疱内或体表外，导致低血容量性休克。

　　3[.单选题]下列外文缩写表示“每晚一次”的是

　　A.qd

　　B.qid

　　C.qn

　　D.tid

　　E.qod

　　[答案]C

　　[解析]“每晚一次”的英文缩写为qn。

　　4[.单选题]给一位左上肢有外伤的患者床上擦浴，下列哪项正确

　　A.自外眦向内眦擦拭眼部

　　B.脱上衣时先脱左肢

　　C.擦毕按摩骨突处

　　D.穿上衣时先穿右

　　E.擦洗动作要轻慢

　　[答案]C

　　[解析]A项错误，擦拭眼部应从内眦向外眦。B项错误，外伤患者脱上衣时应先脱健侧，以免损伤患处;C项正确，D项错误，穿上衣时应先穿患侧。E项错误，擦洗动作要轻柔、敏捷，防止患者受凉。故本题答案是C，背部按摩通常在患者沐浴后进行。背部按摩可提供观察患者皮肤有无破损迹象的机会，并能促进患者皮肤的血液循环。解题关键：床上擦浴擦拭眼部应从内眦向外眦;动作要轻柔、敏捷;外伤患者脱上衣时应先脱健侧，先穿患侧;擦毕按摩骨突处。

　　5[.单选题]不符合药疗原则的是

　　A.给药时间、剂量要准确

　　B.注意观察用药不良反应

　　C.给药时应严格三查七对

　　D.给药中要经常观察疗效

　　E.发生过敏的药物应暂时停用

　　[答案]D

　　[解析]安全给药的原则有：按医嘱要求准确给药;严格执行查对制度;按需要进行过敏试验，发生过敏药物应停止使用。故本题选D。

　　6[.单选题]患者，女，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。该患者最适宜的治疗是

　　A.单纯饮食控制治疗

　　B.运动治疗

　　C.综合生活方式干预治疗

　　D.口服降糖药治疗

　　E.胰岛素注射治疗

　　[答案]A

　　[解析]部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。孕中期以后，每周热量增加3%～8%。其中糖类占40%～50%，蛋白质占20%～30%，脂肪占30%～40%，控制餐后1小时血糖值在8mmol/L以下(A对)。

　　7[.单选题]测量血压的方法，错误的是

　　A.放气速度以4mmHg/秒为宜

　　B.打气至240mmHg

　　C.袖带松紧以一指为宜

　　D.测量时肱动脉、心脏处于同一水平

　　E.测量前安静休息20～30分钟

　　[答案]B

　　[解析]测量血压充气时应打气至肱动脉搏动消失，再上升20～30mmHg。

　　8[.单选题]关于医嘱种类的解释，下列哪项不对

　　A.长期医嘱有效时间在24小时以上

　　B.临时医嘱一般只执行一次

　　C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

　　D.长期医嘱医生注明停止时间后失效

　　E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

　　[答案]C

　　[解析]长期医嘱有效期在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。临时医嘱有效期在24小时以内，只执行一次，应在短时间内执行。备用医嘱分长期备用医嘱和临时备用医嘱：①长期备用医嘱有效期在24小时以上，医嘱一直有效，需要时使用;②临时备用医嘱必要时用，仅在12小时内有效，过期尚未执行即失效。故本题选项是C。解题关键：长期备用医嘱，有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有时间间隔，由医生注明停止日期后失效;临时备用医嘱，医嘱12小时内有效，必要时用，过期未执行失效。

　　9[.单选题]出院患者病案归档时排在最前面的是

　　A.出院记录

　　B.死亡记录

　　C.入院记录

　　D.病程记录

　　E.住院病案首页

　　[答案]E

　　[解析]出院病案排列顺序为：住院病案首页，出院记录或死亡记录，入院记录，病史及体格检查单，病程记录，各种检验及检查报告，护理病案，医嘱单，体温单。

　　10[.单选题]大便隐血试验，前三天应禁食

　　A.白菜

　　B.牛奶

　　C.土豆

　　D.冬瓜

　　E.羊血

　　[答案]E

　　[解析]大便隐血试验可以协助诊断消化道有无出血，做此项检查需食用潜血试验饮食，试验前三天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应(E对)。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃暮等(ABCD错)。

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