1[.单选题]恶性贫血的病因是

　　A.出血过多

　　B.萎缩性胃炎

　　C.维生素B缺乏

　　D.抗壁细胞抗体缺乏

　　E.抗内因子抗体缺乏

　　[答案]C

　　[解析]恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，在我国比较少见，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药所致。恶性贫血属于核成熟障碍型贫血三组中的一组，国内少见，本病的基本缺陷在于胃内因子分泌障碍。胃内因子产有加速维生素B12在小肠粘膜吸收的作用。因此本病患者存在维生素B12吸收障碍，产生维生素B12缺乏的相关临床表现。故恶性贫血的病因是体内维生素B12缺乏(C对)。

　　2[.单选题]对患者进行健康教育属于

　　A.独立性护理措施

　　B.非独立性护理措施

　　C.协作性护理措施

　　D.依赖性护理措施

　　E.辅助性护理措施

　　[答案]A

　　[解析]护理措施按性质分类为：①独立性护理措施：即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施;②依赖性护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施;③协作性护理措施：即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。

　　3[.单选题]引起慢性胃炎的主要病因是

　　A.幽门螺杆菌感染

　　B.自身免疫反应

　　C.机械因素影响

　　D.化学因素影响

　　E.黏膜退变

　　[答案]A

　　[解析]幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因，此外饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果，自身免疫饮食、长期酗酒以及经常进食刺激性食物药物也与慢性胃炎发病有关，故选A。

　　4[.单选题]患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是

　　A.热情迎接患者和家属

　　B.入住观察室，准备床单位

　　C.向患者家属简短介绍住院环境

　　D.边通知医师，边做好抢救准备工作

　　E.准备辅助呼吸、监护仪

　　[答案]D

　　[解析]急诊入院患者，接到住院处通知后，应立即通知有关医生做好抢救准备。准备好抢救物品及器材：如急救车、氧气、吸引器等。将患者安置在已经准备好床单位的危重病室或抢救室。配合医生抢救：密切观察病情，做好记录。与护送人员认真交接，对不能正确叙述病情的患者(语言、听力障碍)、意识不清的患者或婴幼儿，暂留陪护，以便询问病史。

　　5[.单选题]判断心脏骤停的最主要指征是

　　A.大动脉搏动消失

　　B.尿量减少

　　C.皮肤发绀

　　D.瞳孔散大

　　E.面色苍白

　　[答案]A

　　[解析]心脏骤停判断的主要标准是意识丧失和大动脉搏动消失。

　　6[.单选题]心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于

　　A.洪脉

　　B.奇脉

　　C.间歇脉

　　D.交替脉

　　E.脉搏短绌

　　[答案]E

　　[解析]脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。脉搏短独的测量方法：由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率(E对)。

　　7[.单选题]小肠扭转多见于

　　A.长期负重者

　　B.习惯性便秘者

　　C.排尿困难者

　　D.晚期妊娠者

　　E.饱餐后剧烈运动者

　　[答案]E

　　[解析]肠扭转的发生见于多种原因造成。在肠袢和其系膜的长度比肠袢两端根部间的距离相对地过长的基础上，常见于饱餐、食物内纤维残渣多、大便秘结，肠腔内有蛔虫团、肠壁上有较大肿瘤、先天性巨结肠等情况下，特别是外力推动，强烈的肠蠕动和体位的突然改变，如身体突然旋转用力弯腰，也能促使肠扭转的发生。故饱餐后剧烈运动易发生肠扭转。故选E。

　　8[.单选题]患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是

　　A.触摸

　　B.眼神

　　C.仪表

　　D.手势

　　E.表情

　　[答案]A

　　[解析]非语言沟通主要有形式触摸、表情。备选答案A、B、C、D、E均属于非语言性沟通，但根据题干所述情况，目前最恰当的方式为触摸，触摸适用于发热患者、分娩中产妇、哭闹患儿、外科手术后伤口疼痛的患者等，都可以使用治疗性触摸达到帮助、支持患者的目的。

　　9[.单选题]高热患者用冰袋降温，其原理是

　　A.对流

　　B.辐射

　　C.传导

　　D.蒸发

　　E.蒸发加对流

　　[答案]C

　　[解析]冷疗直接和皮肤接触，通过传导、蒸发等作用降低体温，通常用于高热和中暑的患者。

　　10[.单选题]生褥疮最主要的原因是

　　A.全身营养缺乏

　　B.局部组织长期受压

　　C.皮肤破溃

　　D.皮肤受潮湿、摩擦的刺激

　　E.病原菌侵入皮肤组织

　　[答案]B

　　[解析]引起压疮的最主要原因是局部组织长期遭受持续性垂直压力，故答案为B。

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