1[.单选题]患者，男性，15岁。放羊时从山上滚落。入院时发现有头虮，应为患者提供的护理是

　　A.床上洗发

　　B.淋浴洗头

　　C.擦外用药

　　D.皮肤护理

　　E.用百部酊灭虱

　　[答案]E

　　[解析]灭头虱、虮法：剪短头发，蘸百部酊分层擦拭10分钟，戴帽包裹24小时;脱落头发用纸包裹焚烧;患者的衣物灭菌处理。

　　2[.单选题]广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后留置尿管的时间为

　　A.1～2d

　　B.3～4d

　　C.5～6d

　　D.7～8d

　　E.10～14d

　　[答案]E

　　[解析]子宫颈癌根治术是治疗子宫颈癌的主要方法之一，感染是影响妇科手术成败及康复的重要因素，子宫颈癌术后常规留置尿管10～14d，极易发生逆行性尿路感染，而尿路感染导致膀胱功能障碍是宫颈癌根治术后最常见、最难治的并发症。

　　3[.单选题]患者，女性，23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤，急诊予3%过氧化氢冲洗伤口，为中和游离毒素，医嘱予破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度是

　　A.250U/ml

　　B.150U/ml

　　C.50U/ml

　　D.25U/ml

　　E.15U/ml

　　[答案]B

　　[解析]破伤风抗毒素(TAT)过敏试验液的浓度为150U/ml，皮内注射0.1ml，含TAT15U。

　　4[.单选题]患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物人状态，长期卧床，极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的是

　　A.压疮

　　B.口腔溃疡

　　C.便秘

　　D.坠积性肺炎

　　E.泌尿系感染

　　[答案]A

　　[解析]营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养不良、皮下脂肪减少、过度肥胖、水肿等均为压疮发生的易患因素。

　　5[.单选题]南丁格尔首创科学的护理事业的时间是

　　A.16世纪中叶

　　B.17世纪中叶

　　C.18世纪中叶

　　D.19世纪中叶

　　E.20世纪中叶

　　[答案]D

　　[解析]19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，重建了军队与民间的医院，发展了以改善环境卫生、促进舒适和健康为基础的护理理念。故本题选D。

　　6[.单选题]患者女，系统性红斑狼疮，因长期激素治疗，导致口腔真菌感染，此时应给患者选用哪种漱口液进行治疗

　　A.1%～3%过氧化氢溶液

　　B.复方硼酸溶液

　　C.1%～4%碳酸氢钠溶液

　　D.0.02%呋喃西林溶液

　　E.0.1%醋酸溶液

　　[答案]C

　　[解析]多贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，消除口臭，口腔pH值为中性时适用;0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用，口腔pH值为中性时适用;1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用，口腔pH值偏酸性时适用;0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时，口腔pH值偏碱性时适用;1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染，口腔pH值偏酸性时适用。根据漱口液适应证看出选项C是正确的。

　　7[.单选题]患者，女性，70岁。腹部手术后第3天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于

　　A.视觉观察法

　　B.触觉观察法

　　C.听觉观察法

　　D.嗅觉观察法

　　E.味觉观察法

　　[答案]C

　　[解析]观察法包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察等。肠鸣音是护士借助听诊器获得的资料，应属于听觉观察。

　　8[.单选题]异位妊娠常发生的部位是

　　A.卵巢

　　B.宫颈

　　C.腹腔

　　D.输卵管

　　E.子宫直肠陷凹

　　[答案]D

　　[解析]考点：异位妊娠临床表现;精析：输卵管妊娠占异位妊娠95%左右。避错：本题部分考生易选A，认为卵巢为异位妊娠的好发部位，这是不对的，异位妊娠中输卵管妊娠占95%左右。因此，本题选D。

　　9[.单选题]患者，女性，59岁，因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠，护士执行操作正确的是

　　A.嘱患者静休15min

　　B.取右侧卧位

　　C.插入肛管15～20cm

　　D.液面距肛门<40cm

　　E.保留溶液30min

　　[答案]C

　　[解析]排除法，正确答案为C。

　　10[.单选题]患者，女性，48岁。工作中突发心前区剧烈压榨性疼痛，向后背部放射。急诊入院，查心电图V～V导联ST段弓背向上抬高，血清心肌酶明显升高。该患者24小时内应禁用

　　A.硝酸甘油

　　B.尿激酶

　　C.吗啡

　　D.洋地黄

　　E.哌替啶

　　[答案]D

　　[解析]急性心肌梗死最早期出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂。而且洋地黄可能引起室性心律失常，导致猝死。故选D。

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