1[.单选题]腰椎间盘突出症最常发生于

　　A.腰1～2椎

　　B.腰2～3椎

　　C.腰3～4椎

　　D.腰4～5椎

　　E.腰5～骶1

　　[答案]D

　　[解析]腰椎共有5个椎间盘，腰4～5和腰5～骶1的两个椎间盘弯腰时活动最多，承受压力最大，最易发生突出，其中腰4～5的发病率比腰5～骶1的发病率还高，因此答案为D。

　　2[.单选题]初产妇，30岁，孕40周。半夜阴道流出水样物约300ml急诊入院，诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是

　　A.头高足低位

　　B.俯卧位

　　C.头低足高位

　　D.截石位

　　E.膝胸卧位

　　[答案]C

　　[解析]胎膜早破，防逆行感染、脐带脱垂，嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。

　　3[.单选题]患者，男性，35岁，头部受伤昏迷10min后清醒，转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在

　　A.帽状腱膜下

　　B.脑硬膜外

　　C.硬脑膜下

　　D.脑实质内

　　E.蛛网膜下腔

　　[答案]B

　　[解析]硬膜外血肿的意识障碍多出现中间清醒期。

　　4[.单选题]患者，男性，43岁。因颈部肿块来院就诊，经检查后确诊为晚期鼻咽癌。患者对该诊断难以相信，多次去其他医院检查确认。该患者此时的心理反应期属于

　　A.否认期

　　B.愤怒期

　　C.协议期

　　D.抑郁期

　　E.接受期

　　[答案]A

　　[解析]患者对该诊断难以相信，多次去其他医院检查确认。该患者此时的心理反应期属于否认期。

　　5[.单选题]对急腹症患者的处理措施，错误的是

　　A.禁饮食，按需要实施胃肠减压

　　B.积极应用抗生素抗感染

　　C.便秘者行低压灌肠

　　D.禁用吗啡等强镇痛剂

　　E.及时纠正体液失衡

　　[答案]C

　　[解析]急腹症患者应严格执行“四禁”即禁忌灌肠、禁用止痛剂、禁食、禁腹泻药。

　　6[.单选题]判断骨骼发育情况的重要指标是

　　A.出牙数目

　　B.头围、胸围

　　C.开始站立的时间

　　D.身长(高)

　　E.囟门闭合时间

　　[答案]D

　　[解析]身长包括头部、脊柱和下肢的长度。骨骼发育包括头颅骨、脊柱的发育和长骨的发育。该指标与体格生长密切相关。

　　7[.单选题]属于常见的碱性肾结石的是

　　A.胱氨酸结石

　　B.草酸钙结石

　　C.磷酸镁铵结石

　　D.尿酸结石

　　E.磷酸钙结石

　　[答案]B

　　[解析]草酸钙结石亦称感染性结石，多因感染尿液碱化所致，磷酸盐类结石和尿酸结石主要因尿酸增多，在酸性尿液中沉淀引起，极少数结石由胱氨酸、黄嘌呤或基质等组成，因此答案为B。

　　8[.单选题]新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应，那么下列哪种药物能引起小儿"灰婴综合征"

　　A.青霉素

　　B.氯霉素

　　C.红霉素

　　D.庆大霉素

　　E.卡那霉素

　　[答案]B

　　[解析]早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，肾脏排泄功能不完善，对氯霉素解毒能力差，药物剂量过大可致中毒，表现循环衰竭、呼吸困难，进行性血压下降，皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征(B对，ACDE错)。

　　9[.单选题]甲亢病人术前准备最重要的是

　　A.测定基础代谢率

　　B.心理护理

　　C.喉镜检查

　　D.抗甲状腺药物和碘剂的应用

　　E.钡餐和心电图检查

　　[答案]D

　　[解析]考点：甲亢手术术前准备;精析：为了避免甲亢患者在基础代谢率高亢情况下进行手术的危险，术前应采取充分而完善的准备。一般准备有对精神过度紧张或失眠者适当应用镇静药物，心率过快者给予利血平或普萘洛尔;术前检查除了全面体格检查和必要化验检查以外，还应有颈部透视、心脏情况检查、喉镜检查、测定基础代谢率等;药物准备包括用内科药物或碘剂治疗使甲亢症状得到基本控制。其中药物准备是术前用于降低基础代谢率的重要环节。故本题选D。避错：本题考生可以从甲亢术后并发症来考虑，甲亢术后最严重的并发症为甲状腺危象，发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。而药物准备是甲亢术前必须的准备。

　　10[.单选题]患者女，72岁，胃溃疡12年，听说：胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目前其心理反应最可能为

　　A.烦躁

　　B.焦虑

　　C.抑郁

　　D.孤独

　　E.否认

　　[答案]C

　　[解析]忧郁期：病情进一步恶化，治疗已经无望时，病人往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。

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