2022年护士资格考试《专业实务》点睛试卷(三)
来源 :中华考试网 2021-10-13
中1[.单选题]患儿,女,4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,欲转往儿科病房进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是
A.便携式化学制氧器
B.氧气枕
C.便携式氧气瓶
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
[答案]B
[解析]氧气枕是供短时使用的吸氧设备,适用于家庭氧疗、抢救危重患者或转移患者途中。
2[.单选题]丹毒与蜂窝织炎的鉴别,主要是前者有
A.寒战、发烧
B.好发部位
C.局部红肿,界限清楚
D.区域淋巴结肿大
E.细菌从皮肤破损处侵入
[答案]C
[解析]丹毒为网状淋巴管炎,其红疹局限,边缘清楚,蜂窝织炎是延皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织扩散的炎症,不易局限,边缘不清(C对)。而丹毒和蜂窝织炎均可发生寒战、高热,区域淋巴结肿大,均可发生在局部皮肤受损处,因细菌侵入引起(ABDE对)。
3[.单选题]患者,男性,30岁。患有精神分裂症,罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食,护士有效的护理方法是
A.喂食
B.鼻饲
C.集体进食
D.单独进食
E.饭菜混合一起
[答案]B
[解析]对完全拒绝进食者建议采用鼻饲法。
4[.单选题]护士在抢救患者时,操作不正确的是
A.口头医嘱必须向医生复诵一次,双方确认无误方可执行
B.用完的空安瓿应及时处理
C.抢救后应及时请医生补写医嘱
D.输液瓶、输血袋等用后要统一放置
E.医生未到时可先建立静脉通道
[答案]B
[解析]抢救时常常执行口头医嘱,过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉,要留待查对。
5[.单选题]关于侵蚀性葡萄胎的叙述,正确的是
A.多继发于人工流产术后
B.转移灶最常见的部位是肺部
C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节
D.最主要的症状是停经后阴道出血
E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病
[答案]B
[解析]侵蚀性葡萄胎多继发于良性葡萄胎,病人均有葡萄胎病史,多发生在葡萄胎清除术后6个月以内,故选项A错误。发生阴道宫颈转移时局部可见紫蓝色结节,故选项C错误。阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状,多发生在葡萄胎后,阴道不规则出血,合并有阴道转移结节破溃时可发生反复大出血,故选项D错误。侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤,故选项E错误。侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。故选项B为正选。
1[.不定项选择题]患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺气肿10年,肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。护士应首先采取的措施是
A.立即通知医师
B.立即停止输液
C.立即扶患者坐起,两腿下垂
D.立即给患者氧气吸入
E.立即患者平喘、强心药物
[答案]B
[解析]1.患者高龄、肺功能不良,当短时间内输入过多液体时,循环血量急剧增加,致心脏负荷过重。表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳泡沫痰(白色或粉红色),听诊肺布满湿啰音。2.发生循环负荷过重时,应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐,双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入;遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物;必要时四肢轮扎。3.循环负荷过重宜给患者吸入20%~30%乙醇湿化氧。4.乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
2[.不定项选择题]患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺气肿10年,肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。给患者吸入乙醇湿化氧,其乙醇浓度为
A.10%~15%
B.20%~30%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.70%~80%
[答案]B
[解析]1.患者高龄、肺功能不良,当短时间内输入过多液体时,循环血量急剧增加,致心脏负荷过重。表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳泡沫痰(白色或粉红色),听诊肺布满湿啰音。2.发生循环负荷过重时,应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐,双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入;遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物;必要时四肢轮扎。3.循环负荷过重宜给患者吸入20%~30%乙醇湿化氧。4.乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
3[.不定项选择题]患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺气肿10年,肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。吸入乙醇湿化氧的目的是
A.刺激化学感受器,兴奋呼吸中枢
B.刺激肺泡扩张,加大通气量
C.降低肺泡的张力,改善肺气肿
D.降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换
E.舒张周围血管,促进液体排泄
[答案]D
[解析]1.患者高龄、肺功能不良,当短时间内输入过多液体时,循环血量急剧增加,致心脏负荷过重。表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳泡沫痰(白色或粉红色),听诊肺布满湿啰音。2.发生循环负荷过重时,应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐,双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入;遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物;必要时四肢轮扎。3.循环负荷过重宜给患者吸入20%~30%乙醇湿化氧。4.乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
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