2022年护士执业资格考试备考练习题:呼吸系统疾病病人的护理
来源 :中华考试网 2021-04-30
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呼吸系统疾病病人的护理
在正常安静状态下,1岁以内小儿的呼吸频率为
A 45~55次/分
B 40~45次/分
C 30~40次/分
D 25~30次/分
E 20~25次/分
正确答案:C
答案解析:小儿呼吸频率快,年龄越小,频率越快。新生儿40~45次/分,1岁以内为30~40次/分。
下列不属于肺炎合并心衰临床指征的是
A 安静时心率>180次/分
B 安静时呼吸>60次/分
C 肝脏迅速增大
D 昏迷、惊厥、前囟膨隆
E 突然烦躁不安,面色苍白,发绀加重
正确答案:D
答案解析:肺炎合并心衰主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或青紫;心率加快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分),心音低钝或出现奔马律;肝脏迅速增大,尿少或无尿,颜面、眼睑或双下肢水肿。
患者,男,18岁。平素体健,因畏寒、发热、头痛伴寒战6小时来急诊。无咳嗽咳痰,稍感胸闷,病前一天曾被雨水淋湿,查血象WBC 16.0×1012/L,N89%,胸部X线透视右肺中上野大片密度增高影。该患者最可能的诊断是
A 支气管扩张
B 肺炎球菌肺炎
C 肺梗死
D 自发性气胸
E 肺癌
正确答案:B
答案解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌(或称肺炎链球菌)所引起,肺段或肺叶呈急性炎性实变,临床上出现寒战、高热、咳嗽、血痰、胸痛等症状和肺实变体征。
对诊断血胸最有价值的是
A 胸痛、呼吸短促
B 血压下降、脉搏细弱
C 气管移向健侧
D 胸穿抽出血液
E 患侧呼吸音消失
正确答案:D
答案解析:血胸的诊断标准为有胸部创伤史(包括医源性所致),自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因,有相应临床表现和胸片检查结果,一般可做出诊断。胸腔穿刺抽出血液可明确诊断。
下列不属于婴儿上呼吸道感染并发症的是
A 肺炎
B 支气管炎
C 中耳炎
D 扁桃体炎
E 咽后壁脓肿
正确答案:D
答案解析:上呼吸道感染包括扁桃体炎,非其并发症。
患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO247mmHg,PaCO250mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒,纠正酸中毒的主要措施为
A 增加通气
B 静滴碱性药物
C 控制感染
D 使用激素
E 提高吸氧浓度
正确答案:A
答案解析:增加通气量,减少CO2潴留是纠正呼吸衰竭患者呼吸性酸中毒最有效的措施。由于患者通气不足,引起二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒。
与小儿急性感染性喉炎的临床表现不符合的是
A 三凹征
B 声音嘶哑
C 犬吠样咳嗽
D 喉鸣
E 呼气性呼吸困难
正确答案:E
答案解析:小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难, 临床发病急、症状重。可有发热、喉梗阻。
患者,男,61岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO236mmHg,PaCO270mmHg。该患者病情发展已出现
A Ⅰ型呼吸衰竭
B Ⅱ型呼吸衰竭
C 低氧血症
D 急性呼吸窘迫综合征
E 气胸
正确答案:B
答案解析:Ⅰ型呼吸衰竭为缺氧而无二氧化碳潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常);Ⅱ型呼吸衰竭为缺氧伴CO2潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg)。
患儿,男,13岁。公园赏花时突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流鼻涕、干咳。查体:血压正常,端坐呼吸,额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,心律齐,无杂音。该患者最可能的原因是
A 上呼吸道感染
B 慢性支气管炎喘息型
C 自发性气胸
D 支气管哮喘
E 急性支气管炎
正确答案:D
答案解析:患儿在赏花时出现呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流鼻涕、干咳的症状,提示可能为花粉吸入引起的支气管哮喘。
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