结核腹膜炎

　　1.结核性腹膜炎的病理解剖多发型依次为：

　　A.渗出型-粘连型-干酪型

　　B.渗出型-干酪型-粘连型

　　C.粘连型-渗出型-干酪型

　　D.粘连型-干酪型-渗出型

　　E.干酩型-粘连型-渗出型

　　2.结核性腹膜炎的常见并发症是：

　　A.肠梗阻

　　B.慢性肠穿孔

　　C.肠痿

　　D.急性肠穿孔

　　E.腹腔脓肿

　　3.关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项除外?

　　A.疼痛多位于脐周和下腹

　　B.早期腹痛比较明显，或可始终无疼痛

　　C.并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛

　　D.出现肌紧张和板状强直

　　E.腹部压痛一般轻微

　　4.关于结核性腹膜炎，下列哪项是错误的?

　　A.常见原发灶是肠结核

　　B.可长期发热

　　C.少量腹水可无移动性浊音

　　D.腹壁柔软感可以确诊

　　E.腹水浓缩找结核菌，阳性率不高

　　5.女，43岁，低热、腹胀4个月，伴体重减轻。查体：全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.018，蛋白37g/L，白细胞580×106/L，单核占0.80，其最可能的疾病是：

　　A.肝炎后肝硬化

　　B.肝硬化并自发性腹膜炎

　　C.原发性肝癌并腹膜转移

　　D.结核性腹膜炎

　　E.卵巢肿瘤

　　6.女，48岁，肝硬化，近2个月腹胀加重，上腹隐痛，伴低热.以下午明显，乏力、纳差，体重无明显减轻。查体：腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。B超示肝硬化。AFP 40μg/ml。腹水检查：比重1.018，李凡他试验阳性，蛋白42g/L，细胞总数4000×106/L，白细胞50×106/L，腹水ADA增高。此患者合并哪种疾病的可能性大?

　　A.结核性腹膜爽

　　B.化脓性腹膜炎

　　C.自发性腹膜炎

　　D. 并自发性肝癌并腹膜转移

　　C.门静脉血栓形成

　　7.女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染，心肺正常，腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛，肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是：

　　A.胃镜检查

　　B.小肠镜检查

　　C.大肠镜检查

　　D.十二指肠镜检查

　　E.腹腔镜检查

　　8.女，38岁，低热、腹胀5个月。营养状态略差，腹部稍隆，肝脾未触及.脐周触及3～4cm大小包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性，PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎，不宜行哪项检查：

　　A.腹部B超

　　B.X线钡剂灌肠

　　C.腹腔穿刺

　　D.腹腔镜检查

　　E.纤维结肠镜检查

　　9.以上患者疑诊为结核性腹膜炎，哪项检查阳性率最低?

　　A.腹水腺苷脱氨酶测定

　　B.腹水涂片找结核杆菌

　　C.腹水浓缩找结核杆菌

　　D.腹水结核杆菌培养

　　E.腹水动物接种

　　答案

　　1.C 2.A 3.B 4.D 5.D

　　6.A 7.E 8.D 9.B