弥散性肺间质疾病

　　1.间质性肺病最有诊断价值的检查是：

　　A.胸片

　　B.肺功能

　　C.肺组织恬检

　　D.血气分析

　　E.支气管肺泡灌洗

　　2.肺间质纤维化特征为限制性通气障碍，主要表现为：

　　A.一氧化碳弥散量(DLco)增加

　　B.残气容积(RV)增加或正常

　　C.FEV1/FVC正常或增加，而TLC减少

　　D.RV/TLC明显增加

　　E.Ⅱ型呼吸衰竭

　　3.下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是：

　　A.阿司匹林

　　D.泼尼松

　　C.普萘洛尔

　　D.胺碘酮

　　E.环丙沙星

　　4.女性，45岁，因系统性红斑狼疮于3个月前行甲基泼尼松龙冲击治疗。其后一直口服泼尼松30mg/d，病情稳定。2周前出现发热，体温38.5～39摄氏度，伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布较均匀，其中部分融合。该患者最可能发生以下哪种情况?

　　A.并发真菌感染

　　B.发生狼疮肺炎

　　C.继发性肺间质纤维化

　　D.并发血行播散性肺结核

　　E.发生转移癌

　　5.女性，50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短，进行性加重.伴干咳，无痰。无其他肺部疾病史。查体：呼吸25次/分，口唇发绀，杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影，肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为：

　　A.继发性肺间质性纤维化

　　B.慢性阻塞性肺疾病

　　C.慢性喘息性支气管炎

　　D.支气管扩张症

　　E.肺结核

　　6.女性，62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难，进行性加重，伴干咳。查体：消瘦，呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果是：

　　A.限制性通气功能障碍和弥散量减少

　　B.限制性通气功能障碍和弥散量增加

　　C.阻塞性通气功能障碍和弥散量减少

　　D.阻塞性通气功能障碍和弥散量增加

　　E.肺功能检查结果正常

　　答案

　　1. C 2. C 3. D 4. C 5. A

　　6. A