2021年护士资格证考试常考习题:肾小球肾炎病人的护理
来源 :中华考试网 2020-12-10
中肾小球肾炎病人的护理
一、A1
1、2-肾性水肿早期常发生于
A、眼睑与颜面
B、背部
C、髋部
D、尾骶部
E、下肢
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查肾性水肿的概念。肾性水肿早期多出现于组织疏松部位,如眼睑和颜面部,且以晨起明显。故本题正确答案为A。
2、2-慢性肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A、血肌酐升高
B、血尿素氮升高
C、肾CT异常
D、酚红排泄率降低
E、内生肌酐清除率降低
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查肾功能的指标。肾功能的指标包括血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率,其中内生肌酐清除率为最敏感的指标,可以早期反映肾功能的恶化。尿素氮的影响因素较多,血肌酐在肾功能受损较严重时才表现出升高,二者都不是肾功能的敏感指标。酚红排泄试验 主要观察的是肾小管的功能,且在肾功能受损严重时才降低。故本题选E。
3、2-急性肾小球肾炎最主要的临床表现是
A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿
B、水肿、少尿、血尿、高血压
C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D、蛋白尿、氮质血症、高血压
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症
【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查急性肾小球肾炎的临床表现。急性肾小球肾炎的主要临床表现就是水肿、少尿、高血压和血尿,几乎所有的患者都会表现出血尿,且其中约半数为肉眼血尿。蛋白尿在慢性肾炎中多见。故本题的答案为B。
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4、2-与急性肾炎发病有关的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、链球菌
D、肺炎双球菌
E、流感嗜血杆菌
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查急性肾炎的病因。急性肾炎常发生于溶血性链球菌A群12型等“致肾炎菌株”所致的上呼吸道感染或皮肤感染后。
5、2-符合急性肾炎临床表现的是
A、高度凹陷性水肿
B、血清补体正常
C、血胆固醇增高
D、血浆蛋白下降
E、肉眼血尿
【正确答案】 E
【答案解析】 急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)本病主要特征:
1.秋、冬季为急性肾炎发病高峰期,可呈局部流行。发病年龄以5~10岁小儿多见,小于2岁者少见。
2.本病常有链球菌感染前驱史,尤以咽扁桃体炎多见。感染后1~3周起病,轻重不一。
3.水肿、尿少 水肿由眼睑及面部开始,晨起明显,可波及全身,多为轻、中度水肿,指压凹陷不明显。水肿期间,尿量明显减少,甚至无尿。
4.血尿 肉眼血尿时,尿色多为洗肉水样或茶色,镜检可见大量红细胞。轻者仅为镜下血尿。肉眼血尿在1~2周内消失,镜下血尿可持续3~6个月,个别更长。
5.高血压 发病后第l周高血压比较多见,可有头晕、眼花、恶心等感觉,第2周随着尿量增多后降至正常。个别可持续3~4周。
6.严重表现 少数患儿在起病的1—2周内出现严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭,病情可急剧恶化甚至危及生命。
6、2-尿中白细胞为多少时对肾盂肾炎有诊断价值
A、白细胞>3/HP
B、白细胞>4/HP
C、白细胞>5/HP
D、白细胞>2/HP
E、白细胞3~5/HP
【正确答案】 C
【答案解析】 急性肾盂肾炎的尿常规检查:尿蛋白少量,尿沉渣白细胞、红细胞增多,其中以白细胞最常见大于5个/HP。