营养性巨幼细胞贫血病人的护理

　　一、A2

　　1、患儿，男性，9个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血，护士可向家长推荐的富叶酸的食品有

　　A、甜食

　　B、腌制品

　　C、海产品

　　D、干果类

　　E、新鲜绿叶蔬菜

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　富含维生素B12和叶酸的食物有动物肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜、酵母、谷类等。

　　2、患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，多困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

　　A、铁摄入不足

　　B、铁需要量增多

　　C、维生素C摄入不足

　　D、维生素B12及叶酸供给不足

　　E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　摄入不足：因羊乳中维生素B12和叶酸含量少，婴幼儿如未及时添加辅食可引起。

　　3、3-某男性青年，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是

　　A、白血病

　　B、缺铁性贫血

　　C、再生障碍性贫血

　　D、巨幼红细胞性贫血

　　E、脾功能亢进

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　根据患者发热、贫血的临床表现，结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果，均高度提示再生障碍性贫血的可能。