A2

　　1、经产妇，顺产后第3天出院，其产后复查的时间应为

　　A、产后8周

　　B、产后6周

　　C、产后4周

　　D、产后2周

　　E、产后1周

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　产后复查告知产妇于分娩后6周进行复查。

　　2、初产妇，30岁，行会阴侧切术，产后第3天，会阴伤口水肿，无分泌物和压痛。护士为其制定的护理措施中应除外

　　A、保持外阴清洁、干燥

　　B、会阴擦洗，每天2次

　　C、用95%乙醇湿敷

　　D、用1:5000高锰酸钾坐浴

　　E、局部红外线照射

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　会阴侧切术后因保持伤口干燥清洁，不宜坐浴。

　　3、4-25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是

　　A、颈管裂伤

　　B、阴道静脉破裂

　　C、血凝障碍

　　D、胎盘嵌顿

　　E、正常位置胎盘剥离

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　该孕妇解析：时间和征象符合正常胎盘剥离征象：胎儿娩出5～15分钟，胎盘剥离征象为：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长;④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

　　4、4-患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产，该产妇的产褥期护理正确的是

　　A、产后前3天，最容易发生心衰

　　B、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙

　　C、积极下床活动，防止便秘

　　D、为避免菌群失调。不能使用抗生素治疗

　　E、住院观察2周

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　产褥期的前3天，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，体循环血仍有一定程度增加，而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态，加之产妇伤口和宫缩疼痛。分娩疲劳。新生儿哺乳等负担，仍需预防心衰的发生。

　　5、4-产妇，31岁。产后2周，下肢肿胀，疼痛，皮肤紧张、发白，该产妇可能发生的产后并发症是

　　A、产后贫血

　　B、产后下肢血栓性静脉炎

　　C、产后高血压

　　D、产后心脏病

　　E、产后糖尿病

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　产后，来自胎盘剥离处的感染性栓子，可经血行播散，引起下肢血栓性静脉炎，血液回流受阻，引起下肢水肿、发白。选择答案B

　　6、4-患者女性，20岁，妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施

　　A、镇静，保胎与休息

　　B、立即行清官手术

　　C、可不需特殊处理

　　D、需做凝血功能检查

　　E、妊娠14～16周行子宫内口缝扎术

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　由题干给出患者妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。故此时患者可不需特殊处理。