产褥期妇女的护理

　　一、A1

　　1、护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是

　　A、喂哺前清洁乳头

　　B、喂哺后消毒乳头

　　C、用吸乳器将乳汁吸出后喂养

　　D、保持新生儿正确吸吮母乳的姿势

　　E、沐浴时用鱼肝油软膏

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。

　　2、4-某产妇，产后6天发热40℃，恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥

　　A、半卧位

　　B、床边隔离

　　C、物理降温

　　D、抗炎治疗

　　E、坐浴1～2次/天

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。

　　3、4-某患者，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，阴道出血约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

　　A、宫缩乏力

　　B、软产道损伤

　　C、胎盘滞留

　　D、胎盘残留

　　E、凝血功能障碍

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　该产妇是顺产基本可以排除A，其出血特点是胎儿娩出后阴道即有500ml出血，血液呈鲜红色，很快凝成血块，说明凝血功能好，可以排除E。此时胎盘尚未娩出，所以也可以排除C、D的情况。病人的出血特点符合B。

　　4、4-母乳指导中哪项不妥

　　A、宣传母乳喂养的好处

　　B、告诉产妇开奶越早越好

　　C、待下奶后立即哺乳

　　D、吸吮乳头可使生乳素增加

　　E、吸吮有助于乳汁分泌

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　在母乳指导中，应该鼓励产妇尽早哺乳，一般要求于产后半小时开始哺乳，并鼓励按需哺乳。及早吸吮乳头可以促进乳汁分泌，有助于成功地进行母乳喂养。

　　5、4-初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常

　　A、耻骨联合上方可触及宫底

　　B、白色恶露

　　C、宫颈内口关闭

　　D、子宫颈外口呈“一”形

　　E、子宫内膜尚未充分修复

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　正常情况下，产后第一天子宫底平脐，以后每天下降1～2cm，至产后10天下降至盆腔，在腹部不能触及宫底。该产妇已是产后14天，在耻骨联合上方仍可触及宫底是不正常情况。

　　6、4-李女士接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中错误的是

　　A、饮食要营养丰富、易消化

　　B、产后10h排尿

　　C、产后24h可下床活动

　　D、经常擦浴，勤换衣裤

　　E、卧室清洁，注意通风

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　由于充盈的膀胱会影响子宫的正常收缩，可以发生产后大出血。所以，要求产妇在产后4小时应该自行排尿。如有尿潴留，应积极处理。

　　7、4-促进母乳喂养成功的措施，错误的是

　　A、对所有保健人员进行技术培训

　　B、向孕产妇宣传母乳喂养的好处

　　C、帮助母亲早开奶

　　D、实行母婴同室

　　E、实行按时哺乳

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　一般情况下，要求产后半小时内开始哺乳，并鼓励按需哺乳。

　　8、4-不属于产褥期生理变化的是

　　A、分娩后2～3d乳汁开始分泌

　　B、产后24h内体温38.5℃

　　C、产后脉搏60～70次/分

　　D、子宫体6～8周恢复到正常大小

　　E、产褥期白细胞15×109/L

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　产后24小时内，产妇的体温可略有升高，但不超过38℃。

　　9、4-胎盘娩出后子宫底每天下降

　　A、5～6cm

　　B、4～5cm

　　C、3～4cm

　　D、2～3cm

　　E、1～2cm

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　胎盘娩出后，子宫体积缩小，产后第一天子宫底约平脐，以后每天下降约1～2cm。

　　10、4-产褥期一般为

　　A、3～4周

　　B、4周

　　C、6周

　　D、8周

　　E、10周

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　正常产褥期是指从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至接近正常未孕状态的一段时期，一般需要6周。