护士资格证

导航

2021年护士执业资格考试基础知识习题:分娩期妇女的护理2

来源 :中华考试网 2020-10-21

  A1

  1、3-进入第二产程的主要标志是

  A、破膜

  B、产妇用腹压

  C、拨露

  D、阴道口见先露

  E、宫口开全

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  第二产程是指宫口开全至胎儿娩出的过程,其中宫口开全是第二产程的主要标志。

  2、3-正常分娩第二产程处理哪项不妥

  A、勤听胎心

  B、指导产妇正确使用腹压

  C、每5~10分钟听胎心一次

  D、适时保护会阴

  E、协助胎头内旋转

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  正常情况下,A、B、C、D内容均为第二产程中需要做的,而胎头内旋转多于第一产程末完成,所以E不是第二产程的处理内容。

  3、3-初产妇,足月临产入院。检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是

  A、卧床休息

  B、鼓励进食

  C、外阴清洁,备皮

  D、不能自解小便者给予导尿

  E、给予温肥皂水灌肠

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  初产妇宫口开大3cm以下,且无特殊情况者可给温肥皂水灌肠。此初产妇宫口已开大6cm,E的做法是错误的。

  4、3-潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张

  A、1cm

  B、2cm

  C、3cm

  D、4cm

  E、5cm

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,约需8小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm,约需4小时,超过8小时称为活跃期延长。

  5、3-胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为

  A、胎头着冠

  B、胎头拨露

  C、胎头俯屈

  D、胎头仰伸

  E、胎头下降

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。

  若在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,称为胎头着冠。

  下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作。临床上以观察胎头下降的程度,作为判断产程进展的重要标志。

  A2

  1、初产妇,足月入院待产,检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外

  A、鼓励定时排尿

  B、外阴清洁,备皮

  C、给予温肥皂水灌肠

  D、鼓励进食

  E、定时监测胎心

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  初产妇在无异常的情况下,宫口开大4cm内行温肥皂水灌肠。

  、产妇,足月顺产产后4小时主诉腹胀、腹痛。查体:膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划,主要的健康问题是

  A、产后宫缩痛

  B、体液过多

  C、排尿异常

  D、尿潴留

  E、尿路感染

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  视诊及叩诊表明膀胱充盈,结合病史无其他异常,故判断为尿潴留。

  3、初产妇,孕40周后临产,宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是

  A、平卧位,头偏向一侧

  B、头低足高位

  C、左侧卧位

  D、半卧位

  E、持续高流量给氧

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  产妇出现羊水栓塞,应取半卧位,加压给氧,缓解呼吸困难。

  4、初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

  A、每隔1~2小时听1次胎心

  B、应在宫缩时测血压

  C、鼓励适当进食

  D、用温肥皂水灌肠

  E、定时排尿

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  宫缩时血压会升高,间歇期恢复原状,故不应在宫缩时测血压。

2021年护士资格证考试试题 机考系统
【备考专题】2021年护士资格证考试《实践能力》试题库专题

马上做题

【备考专题】2021年护士资格证考试《专业实务》试题库专题

马上做题

2021年护士资格证考试章节试题在线做 马上做题
2021年护士资格证考试培训班重点、难点打包下载 马上做题
2021年护士资格证考试试题下载 马上做题

  5、初产妇,临产10小时,宫口开大4cm,2小时后宫口扩张仍为4cm,患者担忧生产情况而向护士询问,护士的判断是

  A、第一产程延长

  B、活跃期停滞

  C、第二产程停滞

  D、活跃期延长

  E、难产

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。

  6、初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时应注意

  A、在宫缩时听取

  B、每次听后均有记录

  C、胎心<100次/分立即通知医生

  D、每次听15秒

  E、每隔3小时听胎心1次

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  不在宫缩时听取,每隔1~2小时听1次,每次听1分钟,听后记录胎心>160次/分,<120次/分立即给予吸氧、左侧卧位,并通知医生。

  7、3-张女士,26岁,妊娠40周,规律宫缩8h,宫口开大3指,胎心136次/分,宫缩每3~4min一次,每次持续30s,产妇精神非常紧张,不断叫嚷“活不成了。”该产妇首先的护理是

  A、严密观察产程

  B、按时听胎心

  C、做好心理调适

  D、按时做肛查

  E、鼓励进食

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  待产妇处于第一产程,应该严密观察产程进展情况,在所列的选项中通过按时肛查便可了解产程进展情况。

  8、3-患者,女性,35岁,停经41周,规律腹痛10小时,阴道流血3小时,LOA,胎心150次/分,宫口开大7cm,入院后2.5小时,产程无进展。以下诊断正确的是

  A、胎膜早破

  B、过期妊娠

  C、潜伏期延长

  D、活跃期停滞

  E、滞产

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,为活跃期停止。

  9、3-某产妇26岁,在产程中,宫口开大2cm,出现协凋性子宫收缩乏力,最恰当的处理措施是

  A、镇静剂

  B、催产素静滴

  C、人工破膜

  D、顺其自然,直至分娩

  E、剖宫产

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  人工破膜指征,人工破膜是宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者,此时胎膜未破可行人工破膜。

  而患者此时宫口开大2cm,是不可以进行人工破膜。

  催产素是产科常用药,多用于临床第三产程肌内注射或静脉注射,以加强子宫收缩,预防产后出血。正确处理第三产程是预防产后出血的重要措施。故答案选择B

  10、3-某初产妇,23岁。妊娠38周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断为

  A、正常活跃期

  B、潜伏期延长

  C、活跃期延长

  D、正常第二产程

  E、第一程延长

  【正确答案】 A

分享到

您可能感兴趣的文章