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2021年护士执业资格考试基础知识习题:水痘病人的护理

来源 :中华考试网 2020-10-15

  水痘病人的护理

  一、A1

  1、3-水痘的传染源是

  A、受感染的动物

  B、病原携带者

  C、患者

  D、土壤

  E、污染的食物

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  水痘病人是唯一的传染源。病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,出疹前1~2日至疱疹结痂为止均有传染性。一年四季均可发病,冬春季高发。

  2、3-水痘的主要传播途径是

  A、血液传播

  B、虫媒传播

  C、飞沫传播

  D、消化道传播

  E、母婴传播

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  水痘病人是唯一的传染源。病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,出疹前1~2日至疱疹结痂为止均有传染性。一年四季均可发病,冬春季高发。病毒经口、鼻进入人体后在呼吸道黏膜细胞中复制,而后进入血流,形成病毒血症。在单核-吞噬细胞系统内再次增殖后释放入血,形成第二次病毒血症。由于病毒入血是间歇性的,故临床表现为皮疹分批出现,且各类皮疹同时存在。皮肤病变仅限于表皮棘细胞层,愈后不留瘢痕。

  3、3-对水痘的临床症状描述正确的是

  A、口周苍白圈

  B、疹退留有色素沉着

  C、潜伏期为1~12天

  D、水痘为自限性,7日左右自愈

  E、皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  水痘的临床症状:在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2~3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2~3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。此题选E.皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹。

  4、3-水痘皮疹的特点是

  A、无痒感

  B、分批出现

  C、呈离心性分布

  D、躯干少,四肢多

  E、不出现在口腔、结膜、生殖器等处

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的传染性较强的儿童常见急性传染病。临床以轻度发热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点,全身中毒症状轻。水痘的传染性极强,易感儿接触水痘患儿后,几乎均可患病。原发感染表现为水痘,一般预后良好,病后可获持久免疫。成年以后再次发病时表现为带状疱疹。

  5、3-水痘患者作为唯一的传染源,其具有传染性的时段为

  A、潜伏期

  B、出疹期

  C、出疹前10天至出疹后5天

  D、出疹前5天至第一批疹退

  E、出疹前1~2天至全部疱疹结痂

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  水痘病人是唯一的传染源。病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,出疹前1~2日至疱疹结痂为止均有传染性。一年四季均可发病,冬春季高发。病毒经口、鼻进入人体后在呼吸道黏膜细胞中复制,而后进入血流,形成病毒血症。在单核-吞噬细胞系统内再次增殖后释放入血,形成第二次病毒血症。由于病毒入血是间歇性的,故临床表现为皮疹分批出现,且各类皮疹同时存在。皮肤病变仅限于表皮棘细胞层,愈后不留瘢痕。

  二、A2

  1、患儿,6岁。高热1天后全身出现红色斑丘疹,向心性分布,随后相继出现疱疹,疱疹破溃后形成结痂。护士为其采取的隔离措施是

  A、呼吸道隔离

  B、消化道隔离

  C、严密隔离

  D、床边隔离

  E、接触隔离

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  结合发热1天后出疹和皮疹的特点,该患儿为水痘患者。主要通过呼吸道飞沫和接触传播。

  2、4岁幼儿接触过水痘患儿,因其未患过水痘,该幼儿在家隔离观察的时间应为

  A、5周

  B、4周

  C、3周

  D、2周

  E、1周

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  托幼机构中若发现水痘患儿应检疫3周。易感儿接触后应隔离观察3周。

 

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  3、3-患儿女,6岁,发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水泡,痒感重,护士考虑该患儿可能是

  A、麻疹

  B、水痘

  C、猩红热

  D、腮腺炎

  E、幼儿急疹

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  典型水痘 潜伏期约2周,前驱期仅1天左右。症状轻微,表现为低热、全身不适、咳嗽等。常在起病当天或次日出现皮疹,特点是:①皮疹分批出现,初始为红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形小水疱,周围伴有红晕,疱液先透明而后混浊,疱疹易破溃,常伴瘙痒,2~3天开始干枯结痂。不同性状的皮疹同时存在是水痘皮疹的重要特征。②皮疹为向心性分布,躯干多,四肢少,是水痘皮疹的又一特征。③黏膜疱疹可出现在口腔、咽、结膜和生殖器等处,易破溃形成溃疡。④水痘为自限性疾病,一般10日左右自愈。此题选B.水痘

  4、3-患儿女。8岁,确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是

  A、指导其可隔衣物挠抓皮疹患处

  B、皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染

  C、局部可涂抹地塞米松霜

  D、遵医嘱口服抗组胺药物

  E、皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  题干给出确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。遵医嘱口服抗组胺药物减轻瘙痒症状。此题选D.遵医嘱口服抗组胺药物

  5、3-患儿女,2岁,诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长正确的指导是

  A、局部涂2%碘酊

  B、局部涂液体石蜡

  C、局部涂地塞米松霜

  D、局部涂炉甘石洗剂

  E、局部涂金霉素鱼肝油

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  炉甘石洗剂是以炉甘石为主要成分,辅以氧化锌和甘油加蒸馏水配制而成的。应用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎以及荨麻疹、夏季皮炎、水痘、日晒伤等皮肤病。此题选D.局部涂炉甘石洗剂

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