答案与解析

　　1.C。上行感染或称逆行感染，是造成肾盂肾炎的主要感染途径。

　　2.E。机体抵抗力降低，如糖尿病或长期应用肾上腺皮质激素的病人等易引起肾盂肾炎。

　　3.C。急性肾盂肾炎最具特征的尿异常是脓尿，以白细胞多见。

　　4.D。

　　5.D。肾盂肾炎白细胞排出增多，可达40万/小时。

　　6.E。多饮水，一般每天饮水量要在2 500ml以上，督促病人2小时排尿1次，以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。

　　7.D。婴儿勤换尿布并烫洗晾干，幼儿不穿开裆裤，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止肠道细菌污染尿道。

　　8.D。肾盂肾炎主要为上行感染，感染治愈后不需要长期应用抗菌药物。

　　9.B。肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症。致肾盂肾炎的病原体，主要为非特殊性细菌，其中以大肠埃希菌为最多。

　　10.C。

　　11.C。尿路感染应鼓励多饮水，加快细菌的排出。

　　12.E。前列腺肥大时，尿流不畅，可致尿路梗阻。尿道压力增高、局部抗感染能力降低是肾盂肾炎的重要诱因。

　　13.A。患儿尿频、尿急、尿痛，故现存的护理问题为排尿异常。

　　14.A。上行感染是泌尿系统最常见的感染途径，正常情况下，尿道口及其周围有细菌寄生，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时，或者细菌毒力大，细菌可沿尿路上行引起感染。所以会阴部卫生对预防最为重要。