护士资格证

导航

2021年护士执业资格考试基础知识习题:胆道感染病人的护理

来源 :中华考试网 2020-09-30

  胆道感染病人的护理

  一、A1

  1、胆道系统疾病的检查后,容易并发腹腔内出血的是

  A、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)

  B、术中胆管造影

  C、纤维胆道镜

  D、B超

  E、经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  经皮肝穿刺胆道造影(PTC)检查可诱发腹腔内出血、胆漏、胆道感染等并发症。

  2、16-对胆石症病人进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该

  A、进一步观察其病情变化

  B、解痉止痛

  C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

  D、及时报告医生做好术前准备

  E、给予抗生素预防感染

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  病人目前表现符合急性梗阻性化脓性胆管炎特点(Reynolds五联症),应及时手术,以挽救生命。

  3、16-普查和诊断病的首选检查方法是

  A、X线平片

  B、B超

  C、CT

  D、MRI

  E、ERCP

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  B超具有图像清晰、安全、快速、经济及方法简单等优点,对胆囊、胆管结石的诊断准确率高,是普查和诊断胆道疾病的首选方法。

  4、16-B超检查胆囊前应常规禁食

  A、3小时

  B、4小时

  C、6小时

  D、8小时

  E、12小时

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  由于肠道内积气的影响,在检查前应禁食12小时、禁饮4小时,以保证胆囊、胆管内充盈胆汁,并减少胃肠的内容物和气体的干扰。

  5、16-胆道手术后,T管一般留置的时间是

  A、5天

  B、7天

  C、14天

  D、20天

  E、30天

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  拔管时注意事项:

  1)拔管时间为术后14d左右。

  2)拔管前夹管1~2d,病人无不适及黄疸。

  3)经T管进行胆道造影,无异常影像,引流管开放2~3d,方可拔管。

  4)残留窦道用凡士林油纱填塞,1~2d后自行封闭。

  3.密切观察生命体征,严格记录出入量。

 

2021年护士资格证考试试题 机考系统
【备考专题】2021年护士资格证考试《实践能力》试题库专题

马上做题

【备考专题】2021年护士资格证考试《专业实务》试题库专题

马上做题

2021年护士资格证考试章节试题在线做 马上做题
2021年护士资格证考试培训班重点、难点打包下载 马上做题
2021年护士资格证考试试题下载 马上做题

   6、16-胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是

  A、无菌盐水冲洗

  B、B超

  C、抗生素

  D、试验性夹管1~2天

  E、检查血胆红素

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  拔管时注意事项:

  1)拔管时间为术后10~14d左右。

  2)拔管前夹管1~2d,病人无不适及黄疸。

  3)经T管进行胆道造影,无异常影像,引流管开放2~3d,方可拔管。

  4)残留窦道用凡士林油纱填塞,1~2d后自行封闭。

  3.密切观察生命体征,严格记录出入量。

  7、16-急性胆囊炎引起的腹痛常发生于

  A、睡眠时

  B、剧烈运动时

  C、空腹时

  D、油腻餐后

  E、紧张工作时

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  急性胆囊炎多数病人有上腹部疼痛史,表现为右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进食油腻食物后发作,疼痛可放射至右肩及右肩下部。

  8、16-急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是

  A、做好紧急手术的准备

  B、药物止痛

  C、非药物止痛

  D、物理降温

  E、药物降温

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。此题选A.做好紧急手术的准备

  9、16-多器官功能衰竭综合征并发于

  A、急性单纯性胆管炎

  B、急性梗阻性化脓性胆管炎

  C、急性胆管炎

  D、亚急性化脓性胆管炎

  E、慢性梗阻性胆管炎

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  急性梗阻性化脓性胆管炎时,大量细菌和毒素进入血液循环,引起全身性感染和重要器官功能损害,可导致多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭。

  10、16-典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热及

  A、呕吐

  B、腹泻

  C、黄疸

  D、腹水

  E、胸痛

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  典型的临床表现为Charcot三联症=腹痛+寒战高热+黄疸。

  11、16-AOSC的临床表现为

  A、Charcot三联征

  B、Reynolds五联征

  C、MODS

  D、Murphy征

  E、Mirizzi综合征

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的特点是发病急,病情进展迅速,临床表现除一般胆道感染时的Charcot三联征外,还有休克和中枢神经受抑制的表现,称为Reynolds五联征。

  12、16-胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示

  A、肝细胞分泌亢进

  B、胆管分泌胆汁过多

  C、胆囊浓缩功能减退

  D、胆道下端梗阻

  E、十二指肠反流

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  量过少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致,量多可能是胆总管下端不够通畅。此题为记忆性题目。

  13、16-急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

  A、输液输血

  B、静滴大量抗生素

  C、纠正酸中毒

  D、营养支持

  E、胆道减压手术

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张,细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS,且细菌入血与胆道压力成正相关,因此应及早行手术进行胆道减压。选项A、B、C、D均非关键性治疗措施,可排除,因此正确答案选E。

分享到

您可能感兴趣的文章