答案与解析

　　l.A。胃穿孔后，胃内容物进入腹腔，为消化液、食物残渣等。

　　2.E。

　　3.E。

　　4.D。枸橼酸铋钾属胃黏膜保护剂。此类药物服用后，可在溃疡面形成一层保护膜，有保护溃疡面，避免不良刺激，增强胃黏膜抵抗力，促进溃疡愈合的作用。应在餐前半小时和临睡前服用。西咪替丁、法莫替丁属H2受体拮抗药，应在进餐时或夜间服用，因为过早服用可与食物中胃酸的作用重叠，宜与食物同服。氢氧化铝.镁乳合剂属制酸药，最佳服用时间是餐后1～2小时，若睡前加服1次，则可中和夜间分泌的胃酸。制酸剂能影响硫糖铝疗效，服本品前半小时内不宜服用制酸剂。

　　5.A。毕Ⅱ式胃大部切除术，残胃与空肠吻合，而将十二指肠残端缝闭。

　　6.A。上腹部疼痛，伴明显的腹膜刺激征，有移动性浊音提示腹腔液体增多，可考虑为胃十二指肠溃疡急性穿孔。

　　7.D。

　　8.C。吻合口出血常发生在胃大部切除术后当日，表现为胃管引流出大量血液，伴失血性休克。

　　9.C。

　　10.C。可考虑胃溃疡癌变。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。