护士资格证

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2020年护士资格证考试强化试题(三)

来源 :中华考试网 2020-05-03

  患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

  1、对于该患者,陈述正确的护理问题是( )。

  A.急性阑尾炎

  B.疼痛炎症引起

  C.恶心、呕吐、疼痛导致

  D.组织灌注量不足因为呕吐

  E.体温过高:体温38.9℃ 与炎症有关

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  患者女性,28岁。因分娩需要,会阴部进行侧切,现切口局部出现红、肿、热、痛。给予红外灯局部照射。

  2、采用红外灯进行局部照射时,照射时间宜控制在(  )

  A.10分钟以内

  B.10-~20分钟

  C.20~30分钟

  D.30~40分钟

  E.40~50分钟

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  3、在照射过程中,发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是(  )

  A.换用低功率灯头

  B.抬高照射距离

  C.改用热湿敷

  D.立即停用,局部涂凡士林

  E.局部纱布覆盖

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  4、照射完,需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室,目的是(  )

  A.观察疗效

  B.预防感冒

  C.防止晕倒

  D.减轻疼痛

  E.促进炎症局限

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  5、进一步查体:体温39.1℃,脉搏108次/分,呼吸23次/分。可采用的最佳物理降温方式是(  )

  A.冰袋冷敷

  B.冰帽头部冷敷

  C.乙醇拭浴

  D.温水拭浴

  E.局部冷湿敷

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  患者男性,62岁。直肠癌根治术后欲行全胃肠外营养治疗。

  6、护士为其实施的护理操作中,正确的是(  )

  A.封管液使用0.5%枸橼酸钠生理盐水

  B.使用肝素原液封管

  C.长期置管者拔管时要迅速,可直接拔出

  D.拔管后按压无特殊要求

  E.构橼酸钠生理盐水封管剂量为1~2ml

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  谢某,女,36岁,因中上腹疼痛1周,自感头晕、乏力,医嘱做大便隐血试验

  7、该试验期为( )

  A.1~2d

  B.3~5d

  C.5~7d

  D.7~10d

  E.14d

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  8、忌食的目的是( )

  A.避免假阳性

  B.避免不适

  C.减少刺激

  D.帮助治疗

  E.促进康复

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  周女士,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮

  9、支持该护士判断的典型临床表现是( )

  A.骶尾部疼痛、麻木感

  B.患者皮肤发红、水肿

  C.患者皮肤呈紫色,有硬结及水疱

  D.创面湿润,有少量脓液

  E.伤口周围有坏死组织

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  10、针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不要的是( )

  A.每隔1~2h协助翻身

  B.在骶尾部垫气圈

  C.在无菌操作下抽出水疱内液体

  D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

  E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫

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