麻疹病人的护理

　　1、关于麻疹的流行病学正确的是

　　A.患者是唯一的传染源

　　B.以消化道传播为主

　　C.病后可获暂时性免疫力

　　D.发病以夏季为主

　　E.恢复期患者存在携带病毒现象

　　『正确答案』A

　　『答案解析』麻疹病人是唯一的传染源。

　　2、下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是

　　A.发热

　　B.麻疹黏膜斑

　　C.典型皮疹

　　D.淋巴结肿大

　　E.检测麻疹IgG抗体

　　『正确答案』B

　　『答案解析』麻疹前驱期表现：90%以上的患儿于发疹前24～48小时出现麻疹黏膜斑，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，1mm左右，灰白色，周围有红晕，出疹后1～2天消失，具有早期诊断价值。

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　　A3/A4型题

　　1岁半男婴，发热4天伴咳嗽，流涕。眼结膜充血。流泪，半天前患儿耳后、颈部有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常。体温40℃，心肺正常。

　　1.护士考虑该患儿最有可能的诊断是

　　A.风疹

　　B.麻疹

　　C.猩红热

　　D.幼儿急疹

　　E.水痘

　　『正确答案』B

　　『答案解析』麻疹前驱期：从发热至出疹一般3～4天，以发热、上呼吸道感染和麻疹黏膜斑为主要特征。患儿体温可高达39～40℃，伴有流涕、咳嗽、流泪等卡他症状，结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。

　　2.护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变，正确的是

　　A.无色素沉着，无脱屑

　　B.有色素沉着，无脱屑

　　C.无色素沉着，有脱屑

　　D.有色素沉着，有脱屑

　　E.有色素沉着，有疤痕

　　『正确答案』D

　　『答案解析』麻疹恢复期皮疹按出疹的先后顺序消退，可有麦麸样脱屑及浅褐色色素沉着，7～10天消退。

　　3.护士指导家长患儿应隔离至出疹后

　　A.3天

　　B.5天

　　C.7天

　　D.10天

　　E.14天

　　『正确答案』B

　　『答案解析』隔离患儿应采取呼吸道隔离至出疹后5天。

　　4.如患儿合并肺炎，应隔离至出疹后

　　A.3天

　　B.5天

　　C.7天

　　D.10天

　　E.14天

　　『正确答案』D

　　『答案解析』如果有并发症者延至出疹后10天。