答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一，意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状。并非是气管异物的常见原因。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 支气管异物常见并发症：发热、肺部感染、肺脓肿、脓胸：肺气肿、支气管扩张等。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。说明患儿已经豆粒呛入气管，应该做好协助气管取异物的准备。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 上呼吸道部分阻塞时，气流不能顺利进入肺泡。当吸气时呼吸肌收缩，使肺内负压极度增高，从而引起吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气管取异物的术前准备包括准备给氧装置、气管切开包、负压吸引器、急救药品等，给氧不属于常规术前准备内容，故选D。

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　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 6个月婴儿捏着鼻子灌药，婴儿用口喘气，极易将药水吸入气道。此时，首先要清除患儿口腔、鼻咽部的药水及分泌物，以保持呼吸道畅通，以防发生窒息。如果异物去除，阻塞缓解，但患者呼吸、心跳已停止，应立即进行人工呼吸和胸外按压。轻拍患儿背部目的是清除口腔异物，仅为其中一个步骤。故本题选C。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 常用检查为胸部X线拍片。但除金属异物外，多数异物不能直接在胸片中显示具体位置。如不能确诊，应行支气管镜检查，多能直接发现管腔内异物。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患儿哭闹可导致异物变位到气管发生急性喉梗阻的可能!

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 3岁以下儿童避免进食硬壳类食物。