痔病人的护理

　　A3/A4型题

　　患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50mm。

　　1.最可能的诊断是

　　A.直肠息肉脱出

　　B.血栓性外痔

　　C.肛管周围脓肿

　　D.内痔并发感染

　　E.肛裂

　　『正确答案』B

　　『答案解析』形成血栓性外痔，则有肛门剧痛，排便、咳嗽时加剧，数日后可减轻;在肛门表面可见红色或暗红色硬结。

　　2.患者行手术治疗，术后正确的护理措施是

　　A.术后48小时内控制排便

　　B.术后当天下床活动

　　C.术后当天可进普食

　　D.术后尽量减少或不使用镇痛剂

　　E.术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

　　『正确答案』A

　　『答案解析』术后1～2天应以无渣或少渣流食、半流食为主，如藕粉、莲子羹、稀粥、面条等，以减少肠蠕动、粪便形成和排便，促进切口愈合。所以术后48小时内应控制排便。

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　　3.患者术后不会出现的情况是

　　A.伤口出血

　　B.尿潴留

　　C.肛门疼痛

　　D.伤口渗血

　　E.肠粘连

　　『正确答案』E

　　『答案解析』痔疮术后不会出现肠粘连并发症。