第九节　猩红热病人的护理

　　一、A2

　　1、患儿女，5岁。发热，出疹3天，诊断为猩红热收住院。医生嘱家属在病程2～3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是

　　A、了解有无肾损害

　　B、为控制活动量提供依据

　　C、决定饮食调整方案

　　D、了解药物副作用

　　E、了解疾病恢复情况

　　2、患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg，护士考虑该患儿可能发生了

　　A、喉炎

　　B、肾炎

　　C、心肌炎

　　D、风湿热

　　E、支气管炎

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　　二、A3/A4

　　1、患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×109/L，中性粒细胞计数9.1×109/L;咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。

　　<1> 、针对以上情况给予的相应护理措施不包括

　　A、遵医嘱尽早使用青霉素治疗

　　B、保护皮肤黏膜的完整性

　　C、保护易感人群，密切接触者需观察7日

　　D、主要通过消化道、接触传播，做好相应隔离措施

　　E、密切观察患者病情变化

　　<2> 、根据以上临床表现首先应考虑

　　A、流行性乙型脑炎

　　B、艾滋病

　　C、猩红热

　　D、湿疹

　　E、结核性脑膜炎

　　答案部分

　　一、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病后2～3周，少数患儿出现心脏、肾脏及关节的非化脓性炎症。故病程2～3周时做尿液检查，密切观察尿量、尿色变化，警惕急性肾炎的发生。故选择答案A。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，以急性起病、水肿、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血压症状为主要临床表现。本病绝大多数患儿为链球菌感染后发生，也被称为急性链球菌感染后肾炎。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 猩红热可通过飞沫传播及玩具、衣物等间接传播。

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　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 猩红热病人取咽拭子分泌物培养可检测到溶血性链球菌。