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2020年护士资格考试经典例题:卧位与安全的护理

来源 :中华考试网 2020-02-26

  卧位与安全的护理

  患者,男性,52岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的体位属于

  A.主动体位

  B.被动体位

  C.被迫体位

  D.治疗体位

  E.专业体位

  『正确答案』C

  『答案解析』被迫卧位:病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因。

  患者因车祸瘫痪,所处体位属于

  A.主动卧位

  B.被动卧位

  C.被迫卧位

  D.治疗卧位

  E.专业卧位

  『正确答案』B

  『答案解析』被动卧位:病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位,如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。

  中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别是

  A.20°~25°,30°~35°

  B.10°~20°,30°~35°

  C.20°~25°,20°~30°

  D.5°~10°,20°~30°

  E.10°~20°,20°~30°

  『正确答案』E

  『答案解析』中凹卧位要求:病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。

  本试题来源于护士资格证考试焚题库 ,答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

  患者男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术,则护士应为其安置

  A.膝胸卧位

  B.半坐卧位

  C.头低足高位

  D.头高足低位

  E.去枕仰卧位

  『正确答案』D

  『答案解析』颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。所以应采取头高足低位。

  患者男,45岁,因车祸伤急诊入院,入院时面色苍白,全身湿冷,查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,目前患者需采取的卧位是

  A.端坐卧位

  B.半坐卧位

  C.中凹卧位

  D.去枕仰卧位

  『正确答案』C

  『答案解析』中凹卧位又称休克体位。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

  患者,女,34岁,下楼时不慎摔伤致胫骨骨折入院,现行胫骨牵引,护士为其整理床单位时,以下哪项措施是错误的

  A.协助患者翻身侧卧,面向护士

  B.操作过程中注意观察患者的情况

  C.取下枕头,更换枕套拍松后放回患者头下

  D.减少过多的暴露患者

  E.必要时使用床挡

  『正确答案』A

  『答案解析』患者下肢骨折,行胫骨牵引时,下肢应制动,防止骨折端移位,所以应避免翻身侧卧位。

  A3/A4型题

  患者男,31岁,因急性阑尾炎合并穿孔,椎管麻醉下行阑尾切除术。

  1.患者回病房后,护士应为其安置的体位是

  A.头低足高位

  B.侧卧位

  C.去枕仰卧位

  D.半坐卧位

  E.俯卧位

  『正确答案』C

  『答案解析』椎管麻醉或腰椎穿刺术后应去枕仰卧位6~8小时,用于防止颅内压降低所引起的头痛。

  2.术后第2日,患者体温38.1℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是

  A.半坐卧位

  B.屈膝仰卧位

  C.右侧卧位

  D.头高足低位

  E.端坐卧位

  『正确答案』A

  本试题来源于护士资格证考试焚题库 ,答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

  『答案解析』腹部手术后病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。

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