2020年护士资格证考试常见疾病试题:急腹症病人的护理
来源 :中华考试网 2020-02-19
中二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 考察外科腹痛特点。阵发性绞痛是因平滑肌痉挛所致,见于空腔脏器梗阻如机械性肠梗阻等。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 考察急腹症的体征。发生腹膜刺激征说明脏器穿孔破裂坏死等。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 考察腹痛的分类。急性化脓性阑尾炎,当波及壁腹膜时,可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现,为躯体性疼痛。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 考察不同病理类型外科急腹症的特点。溃疡穿孔导致腹痛剧烈,改变体位不能缓解。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 考察急腹症的治疗原则。为避免掩盖病情,急腹症病人禁忌使用止痛剂。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 考察急腹症的护理措施。外科急腹症发病急、进展快、病情危重,要严密观察记录病情变化。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 肝、脾破裂者主要表现为腹腔内出血和出血性休克。脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝破裂后,血液有时通过胆管进入十二指肠,病人出现黑便或呕血。选项A、B排除。
十二指肠损伤发生在腹膜后,早期症状和体征不明显,临床逐渐出现持续且进行性的右上腹和腰背部疼痛(可向右肩和右睾丸放射),但并无腹膜刺激征;部分病人可有血性呕吐物;血清淀粉酶升高。直肠指检有时可在骶前扪及捻发音,提示气体已达到盆腔腹膜后组织。
排除D、E。
【正确答案】 B
【答案解析】 应用热水袋进行体表加温,可使末梢血管扩张,从而使重要器官的血流灌注进一步减少。且可增加局部组织耗氧量,加重缺氧,不利于休克的纠正。