A2型题

　　1.重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确：(D)A.大量间歇氧气吸入 B.小量间歇氧气吸入 C.吸入50%乙醇湿化的氧气

　　D.持续高流量氧气吸入 E.持续低流量氧气吸入

　　2.护理一个1岁金黄色葡萄糖球菌肺炎患儿时,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸

　　入后无明显缓解,应考虑有哪种变化：(D)

　　A.呼吸性酸中毒 B.合并心力衰竭 C.高热所致

　　D.并发脓气胸 E.肺部炎症加重

　　3.7个月患儿。重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/分。心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要：(D)

　　A.立即更换体位以减轻肺部淤血 B.镇静、吸氧

　　C.吸痰，通畅呼吸道 D.使用快速洋地黄制剂

　　E.使用强力利尿剂

　　4.患儿，男，10个月，因“发热，咳嗽，惊厥”来院。体检：体温39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊

　　厥的原因是：(D)

　　A.癫痫发作 B.高热惊厥 C.低钙惊厥

　　D.中毒性脑病 E.化脓性脑膜炎

　　5.患儿5个月，发热，咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次/分，呼吸35次/分，该患儿首选的护理

　　诊断是：(D)

　　A.营养缺乏 B.体温过高 C.体液不足

　　D.气体交换受损 E.清理呼吸道低效

　　6.患儿7岁，发热，咳嗽6天。T38℃，呼吸24次/分，肺部有少细湿罗音。痰液粘稠，不易咳出。

　　该患儿的主要护理措施是：(E)

　　A.立即物理降温 B.给予适量止咳药 C.室内湿度应保持40%

　　D.瞩患儿勿进食过饱 E.定时雾化吸入，排痰

　　7.一患儿生后3天，发热，鼻塞。体检：体温39.8℃，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的

　　护理应该首选：(E)

　　A.解开过厚衣被散热 B.口服退热药物 C.用退热栓降温

　　D.用0.5%麻黄素滴鼻 E.用50%乙醇搽浴

　　8.患儿，2岁，因“肺炎”入院。经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。

　　该患儿可能并发了：(E)

　　A.急性心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.中毒性脑病

　　D.中毒性心肌炎 E.脓胸

　　9.患儿，2岁，因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，首选的药物是：(B)

　　A.地高辛口服 B.洋地黄肌内注射 C.毒毛旋花子苷K缓慢静脉注射

　　D.硝普钠静脉点滴 E.酚妥拉明静脉点滴

　　10.患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃,呼吸35次/分。该患儿首选的护理问题是：(B)

　　A.营养缺乏B.体温过高C.体液不足D.气体交换受阻E.清理呼吸道低效

　　11.患儿7岁，发热、咳嗽6天。T38℃,呼吸24次/分。肺部有少细湿罗音。痰液粘稠,不易咳出。

　　该患儿的注意护理措施是：(E)

　　A.立即物理降温 B.给予适量止咳药C.室内湿度应保持40%

　　D.嘱患儿勿进食过饱E.定时雾化吸入、排痰

　　12. 李某，男，7岁，发热伴咳嗽6天，痰液黏稠，不易咳出。查体：T38℃，R 24次/分，肺

　　部少量细湿罗音。该患儿主要的护理措施为：(E)

　　A.立即物理降温B.给予适量止咳药C.室内湿度应保持40%

　　D.嘱患儿勿进食过饱E.定时雾化吸入、排痰

　　13. 刘某，女，4个月，咳嗽伴发热4天，T 38-39℃,生后牛奶喂养，4个月每天加鱼肝油2

　　滴，平时多汗。查体：R 70次/分，HR 184次/分。有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。三凹征

　　阳性，两肺散在中细湿罗音，肝肋下3.5cm。此患儿应考虑为：(D)

　　A.支气管肺炎

　　B.支气管肺炎、心力衰竭

　　C.支气管肺炎、佝偻病初期

　　D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期

　　E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

　　14.王某，女，8个月，频咳、喘憋伴持续高热5天。查体：T 39.5℃，精神萎靡，嗜睡与

　　烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干罗音。检查：X线胸片可见右下肺大片

　　状阴影。临床诊断考虑为：(D)

　　A.腺病毒肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.急性支气管炎

　　15.张某，男，6个月，高热伴咳嗽3天。纳差，有时呕吐，粪便稀，每日3-4次。查体：

　　精神萎靡，烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中、小湿罗

　　音。检查：血常规示白细胞20×109L。该患儿应诊断为：(C)

　　A.腺病毒肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.肺炎链球菌肺炎

　　16.王某,男,8岁,发热伴咳嗽1周,加重2天。曾用青霉素治疗3天无效。查体：T 38℃，右

　　下肺呼吸音减低。检查：胸片示左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为：(B)

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.大叶性肺炎

　　D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.腺病毒肺炎

　　17. 张某，男，12个月，上呼吸道感染，T40℃，突发惊厥1次。查体：无神经系统阳性

　　体征。惊厥的原因最可能为：(C)

　　A.高热惊厥 B.低血糖 C.中毒性脑病

　　D.婴儿手足搐搦症 E.呼吸衰竭

　　18.6月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，T：38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食

　　欲下降，大便3-4次/日，黄色稀便，尿量可。体查：神清，R50次/分，P120次/分，鼻扇，唇微发绀，吸气性三凹征(+)，肺部可闻及哮鸣音，心腹(-)，X线有小点片状阴影。可

　　能的诊断是：(A)

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎

　　E.支原体肺炎

　　19.男孩，1岁，高热一周，精神不振，咳嗽频繁，面色灰白，阵发性喘憋，可见鼻扇和三凹

　　征，双肺下稍叩浊，呼吸音减低，双肺下闻及小水泡音，实验室检查：WBC9.0×109/L，N45%,

　　L55%，胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影，伴明显肺气肿，最可能的诊断为：(D)

　　A.支原体肺炎 B.肺炎链球菌肺炎

　　C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.腺病毒肺炎

　　E.霉菌性肺炎

　　20.10个月婴儿,高热,咳嗽一周入院。查体:嗜睡,气促,面色苍白,鼻扇,三凹征阳性,前胸有猩红热

　　样皮疹,两肺散在中小水泡音。化验:血WBC25×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。X线检查:两肺

　　点片状阴影,右下肺有致密阴影,考虑诊断最可能是：(B)

　　A.肺炎双球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎

　　C.腺病毒肺炎 D.急性毛细支气管炎

　　E.支原体肺炎

　　21.2岁小儿,突发高热咳嗽,经治疗3天无效住院。入院次日突然烦躁,气促加剧,R66次/分,紫绀,心

　　率170次/分,脉搏微弱,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,语颤消失,左肺有少量中小湿罗音,肝大右肋下3厘米。首要的措施是：(D)

　　A.紧急化验末梢血象

　　B.迅速应用快速洋地黄制剂

　　C.立即静滴苯甲异恶唑青霉素及卡那霉素

　　D.即行右侧胸膜腔穿刺

　　E.即作心电图检查