2020年护士资格证考试试题:外科围手术期护理
来源 :中华考试网 2019-12-14
中11.接台手术更换手术衣和手套的方法,下列步骤是错误的是
A.先脱手套,后脱手术衣
B.手只能接触手套内面
C.流水冲净滑石粉,并揩干
D.乙醇浸泡手、臂5 min
E.穿无菌手术衣,戴手套
【答案】c
【解析】戴好无菌手套后应用无菌生理盐水冲净滑石粉,不用再揩干。
12.手术后病人咳嗽痰黏稠,不能咳出,主要护理措施是
A.给镇咳药物
B.鼓励翻身
C.戒烟
D.给抗生素
E.超声雾化吸入
【答案】E
【解析】手术后病人咳嗽痰黏稠,不能咳出时应稀释痰液,主要的护理措施为给病人进行超声雾化吸入。
13.术后早期活动的优点,下列提法不对的是
A.减少血栓性静脉炎的发生
B.减少切口感染的机会
C.减少肺部并发症
D.防止腹胀、便秘
E.促进排尿功能的恢复
【答案】B
【解析】术后早期活动可促进血液循环减少血栓性静脉炎的发生,促进通气减少肺部并发症,促进胃肠道功能的恢复防止腹胀、便秘,促进排尿功能的恢复防止尿潴留。术后切口换药时注意无菌操作可减少切口感染的机会。
14.下列不是手术后并发症的是
A.出血
B.肺不张和肺炎
C.切口感染和裂开
D..伤口疼痛
E.血栓性静脉炎
【答案】D
【解析】切口疼痛属于术后不适,不属于术后并发症。
15.术后切口裂开的处理不妥的是
A.安慰病人
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.用腹带包扎
E.送手术室缝合
【答案】B
【解析】切口裂开后如果将内脏直接还纳容易造成腹腔感染,正确的处理方法是先安慰病人,让病人平卧,用无菌盐水纱布覆盖伤口,并用腹带包扎,通知医生,送往手术室缝合。
16.术后病人内出血,最早表现是
A.血压下降
B.面色苍白
C.呼吸急促
D.四肢湿冷、脉细弱
E.胸闷、口渴、脉快
【答案】E
【解析】术后病人内出血,早期会有机体的代偿,病人往往表现为胸闷、口渴、脉快,后期才会出现血压下降等表现。
17.杨某,男,30岁。行疝修补术后2天,体温38℃,病人无其他主诉。应考虑
A.手术切口感染
B.上呼吸道感染
C.并发肺部感染
D.基础代谢增高
E.外科热
【答案】E
【解析】术后3天内不超过38。C的发热
应考虑为外科手术热。
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18.女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此病人术前备皮范围是
A.胸部,同侧腋下及颈部
B.胸部,同侧腋下
C.胸部,同侧腋下及上臂
D.胸部,上臂
E.胸部,双侧腋下
【答案】C
【解析】该病人的诊断为乳腺癌,同时有淋巴结的转移,需接受根治术,因此术前的备皮范围应包括胸部,同侧腋下及上臂。
19.李某,女,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予
A.生活护理
B.心理护理
C.严密观察病情变化
D.术前常规护理
E.做好床位准备
【答案】B
【解析】该病人是因为急性阑尾炎要接受急症手术,由于该病人出现了明显的心理反应,表现出焦虑、恐惧,因此目前应首先给予心理护理。
20.一女病人,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃。应考虑
A.外科热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
【答案】B
【解析】胃大部切除术手术切口属于可能污染的手术切口,术后第5天病人出现发热、切口疼痛,应考虑切口感染。
21.男,54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其最重要的护理是
A.半卧位
B.禁食、输液
C.胃肠减压
D.肛管排气
E.针刺穴位
【答案】c
【解析】病人肠修补术后肠蠕动未恢复,腹胀明显,最重要的护理措施应能减轻腹胀,改善肠壁血液循环,最重要的措施应是胃肠减压。
22.一女病人,行腰麻术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑
A.肠梗阻
B.急性胃扩张
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
【答案】E
【解析】该病人腰麻术后4小时出现烦躁不安,但血压、脉搏、呼吸均正常,查体发现下腹部叩诊浊音,首先应考虑病人出现了尿潴留。肠梗阻、急性腹膜炎病人会有腹痛,并且腹胀并不局限于下腹部,急性胃扩张病人为上腹胀,腹腔内出血病人会有血压下降。