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2020年护士资格证考试试题:麻醉病人的护理

来源 :中华考试网 2019-12-13

  麻醉病人的护理

  A1/A2型题

  1.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀。手术

  前禁饮的时间是

  A.4h禁食,2h禁水

  B.6h禁食,4h禁水

  C.8h禁食,6h禁水

  D.10h禁食,4h禁水

  E.12h禁食,4~6h禁水

  【答案】E

  【解析】全麻病人术前l2小时需禁食,4~6小时禁水,以避免由于麻醉造成呕吐和误吸。

  2.麻醉前禁食水的主要目的是

  A.预防术中呕吐物误吸

  B.防止术中排便

  C.防止术后腹胀

  D.利于术后胃肠功能恢复

  E.防止术后尿潴留

  【答案】A

  【解析】择期手术前应尽量常规排空胃,避免围手术期发生胃内容物的反流、呕吐和误吸,及由此而造成的窒息和吸人性肺炎。正常成人的胃排空时间约为4~6小时,因此病人在麻醉前应禁食l2小时,禁水4~6小时。

  3.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为

  A.有镇静作用

  B.有催眠作用

  C.能减少呼吸道分泌

  D.能减轻迷走神经反射

  E.能预防局麻药中毒反应

  【答案】E

  【解析】苯巴比妥钠是催眠药,有镇静、催眠和抗惊厥的作用,能预防局麻药的毒性反应。

  4.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是

  A.阿托品

  B.苯巴比妥钠

  C.地西泮(安定)

  D.哌替啶

  E.氯丙嗪

  【答案】A

  【解析】阿托品是抗胆碱药,能阻断M型胆碱能受体,抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。

  5.全身麻醉病人清醒前护理最重要的是

  A.每l5 min测生命体征一次

  B.去枕平卧,头偏向一侧

  C.保持输液道通畅

  D.注意观察伤口渗血情况

  E.防止意外损伤

  【答案】B

  【解析】全麻病人未清醒前应取去枕平卧,头偏向一侧的体位,通常要求6~8小时。这主要是因为麻醉后病人较容易发生呕吐误吸,严重的时候还可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平卧,头偏向一侧的体位,则可以在病人出现呕吐时及时清除呕吐物,避免出现误吸甚至窒息的情况。因此,虽然其他护理内容也都非常重要,但体位护理比其他护理内容更加重要。

  6.全身麻醉病人完全清醒的标志是

  A.睫毛反射恢复

  B.能睁眼看人

  C.眼球转动

  D.呻吟翻身

  E.能准确回答问题

  【答案】E

  【解析】全身麻醉后病人如果出现眼球活动,睫毛反射恢复,瞳孔稍大,呼吸加快,甚至有呻吟、转动等,都是即将苏醒的表现。但是能准确回答问题是全身麻醉病人完全清醒的标志。

  7.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是预防

  A.呕吐误吸

  B.术中排便

  C.术后尿潴留

  D.术后腹胀

  E.术后便秘

  【答案】A

  【解析】麻醉前禁食禁水的主要目的是预防麻醉中发生误吸或呕吐。

  本试题来源于护士资格证考试焚题库 ,答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

  8.腰麻术后让病人去枕平卧的主要目的是

  A.预防血压下降

  B.预防头痛发生

  C.防止呕吐窒息

  D.减轻伤口疼痛

  E.预防伤口出血

  【答案】B

  【解析】腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,致使脑脊液流失,颅内压下降,颅内血管扩张刺激,病人可出现头痛。头痛常发生在穿刺后6~12小时,病人术后第一次抬头或起床活动时。若病人平卧,头痛可减轻,抬头或坐起时加重。疼痛常位于枕部、顶部或颞部。大多数病人的症状可在4天内消失,一般不超过1周。病人在麻醉后应取去枕平卧位6~8小时以预防头痛。

  9.硬膜外麻醉最严重的发症是

  A.血压下降

  B.血管扩张

  C.尿潴留

  D.全脊髓麻醉

  E.呼吸变慢

  【答案】D

  【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止,血压下降,意识模糊,全部脊神经支配区域无痛觉,反射消失,甚至心搏骤停。

  10.腰椎穿刺后6小时让病人采取去枕仰卧位的目的是

  A.预防颅内出血

  B.预防颅内高压

  C.预防颅内压降低

  D.预防颅内感染

  E.防止脑缺血

  【答案】c

  【解析】腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,致使脑脊液流失,颅内压下降,颅内血管扩张刺激,病人可出现低压性头痛。病人在麻醉后取去枕平卧6~8小时的体位,可以预防脑脊液流失过多导致的颅内压降低,从而预防头痛发生。

  11.全麻非消化道手术进食时间为

  A.术后6小时

  B.术后8小时

  C.术后12小时

  D.术后24小时

  E.术后4小时

  【答案】A

  【解析】全麻非消化道手术后6小时,麻醉影响基本消失,病人发生呕吐误吸的危险性减小,可恢复进食。全麻消化道手术以后病人需禁食,待肠蠕动恢复,即肛门排气后,可以逐渐恢复饮食。

  12.女性,30岁,全麻下开颅手术,术后已清醒,应采取的体位是

  A.半卧位

  B.平卧位

  C.头高斜坡位

  D.平卧头转向

  E.侧卧位

  【答案】C

  【解析】此时病人虽然已经清醒,但由于她接受的是开颅手术,所以应采取头高斜坡卧位,以利于呼吸和引流。

  13.局麻时通常在100ml的局麻药中加人0.1%肾上腺素

  A.0.1ml

  B.0.3ml

  C.0.5ml

  D.0.8ml

  E.1ml

  【答案】C

  【解析】局部麻醉时,常在局麻药中加入1:20万肾上腺素,作用是收缩局部血管,延缓局麻药吸收,延长麻醉时间,减少局麻药的毒性反应,消除局麻药引起的血管扩展作用,减少手术创面渗血。

  14.王先生,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,可能因为

  A.呼吸道被痰堵塞

  B.舌后坠

  C.喉痉挛

  D.即将醒来

  E.麻醉过深

  【答案】B

  【解析】如果病人出现鼾声,说明可能出现了舌后坠,舌头阻塞了呼吸道而发出鼾声。此时可托起病人下颌,放人口咽导管并吸除分泌物,一般可缓解。

  15.心肺复苏后,如病人有气管插管,该插管不得超过

  A.24h

  B.48h

  C.72h

  D.84h

  E.96h

  【答案】C

  本试题来源于护士资格证考试焚题库 ,答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

  【解析】气管插管超过72小时,为避免插管压迫声带和喉头引起水肿,须改行气管切开。

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