答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 新生儿低钙血症应减少磷吸收。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 新生儿低钙血症：血清总钙<1.75mmol/L(7mg/dl)或血清游离钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl)，血清磷>2.6mmol/L(8mg/dl)，碱性磷酸酶多正常。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 早期低血钙指生后72小时内发生。常见于早产儿、小样儿、感染、窒息等新生儿。

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　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 晚期低血钙指生后72小时以后发生。常见于人工牛乳喂养的足月儿，主要是牛乳中钙磷含量比例不适宜，导致血磷过高，血钙沉积于骨，出现低钙血症。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 新生儿低钙血症治疗：迅速提高血清总钙水平，降低神经肌肉的兴奋性。如患儿发生惊厥，遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 新生儿低钙血症治疗：尽量选择粗直、避开关节、易于固定的静脉，穿刺成功后，连接含钙液体进行滴注或推注，完毕后，用生理盐水冲洗，再拔针，以保证钙剂完全进入血管。一旦发生药液外渗，应立即停止注射，给予25%～50%硫酸镁局部湿敷，以免造成组织坏死。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 如心率低于80次/分，应暂停注射。避免钙浓度过高抑制窦房结引起心动过缓，甚至心脏停搏。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 低钙血症患儿发生惊厥，遵医嘱静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。如心率低于80次/分，应暂停注射。