问题41.李先生，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要计入排出量的内容是(单选)

　　A.呕吐物

　　B.胸水和腹水

　　C.胃肠减压液

　　D.胆汁

　　E.汗液

　　参考答案： E

　　每日排出量的计算主要包括尿量、粪便量、胃肠减压吸出液、引流量、胸腹腔吸出液、呕吐液、伤口渗出液等，不包括汗液。

　　问题42.1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理时， 下列正确的是(单选)

　　A.用于口腔pH为碱性时

　　B.遇有机物时，可释放新生氧抗菌

　　C.用于真菌感染

　　D.可消除口臭，轻微抑菌

　　E.用于铜绿假单胞菌感染

　　参考答案： B

　　1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理时适用于pH偏酸性的口腔环境，其作用是遇到有机物时，可以放出新生氧，起到抗茵除臭的作用。

　　问题43.刘女士，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者(单选)

　　A.提前就诊

　　B.提供各种检查记录

　　C.到隔离门诊就诊

　　D.按挂号顺序就诊

　　E.立即送抢救室抢救

　　参考答案： A

　　遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应安排提前就诊。刘女士呼吸困难，所以应安排提前就诊。

　　问题44.有关病案的保管，下列哪项不妥(单选)

　　A.要求整洁

　　B.不能撕毁

　　C.不能擅自携出病区

　　D.不能随意拆散

　　E.患者希望查看，护士应满足他的

　　参考答案： E

　　病案是医院重要的档案资料，在管理方面的要求是：按规定放置，记录或使用后必须放回原处;病案必须保持清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失;住院病案放于病案柜中，患者和家属未经护士同意不得翻阅，病案也不能擅自携出病区;患者和家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。

　　问题45.张某，肺心病伴呼吸衰竭，表现为呼吸困难，并有精神，神经症状，恰当的给氧方法是(单选)

　　A.低流量、低浓度持续给氧

　　B.乙醇湿化给氧

　　C.加压给氧

　　D.低流量间断给氧

　　E.高浓度、高流量持续给氧

　　参考答案： A

　　本题旨在考查给患者用氧的指征及原则，张某的表现兼有缺氧和二氧化碳潴留的特征，应给予低流量、低浓度持续吸氧，其余均不适宜。

　　问题46.下列属于闭合式提问的是(单选)

　　A.经过这两天的治疗，您今天感觉好多了吧?

　　B.您是河北人吧?

　　C.您为什么不愿意选择手术治疗呢?

　　D.您是在哪里做的检查?检查结果如何?

　　E.服药后，您觉得怎么样了

　　参考答案： B

　　闭合式提问的特点是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性小，甚至可以通过“是”或“否”、“有”或“无’’来回答。

　　问题47.应用破伤风抗毒素的目的是(单选)

　　A.杀死破伤风杆菌

　　B.中和血液中的游离毒素

　　C.抑制破伤风杆菌生长

　　D.中和与神经结合的毒素

　　E.清除毒素来源

　　参考答案： B

　　破伤风抗毒素可中和游离毒素，因此应在破伤风毒素与神经组织结合前尽早注射。

　　问题48.下列不可使用冷疗的病情是(单选)

　　A.牙痛

　　B.中暑

　　C.压疮

　　D.鼻出血

　　E.头皮下血肿的早期

　　参考答案： C

　　压疮患者若用冷疗会影响局部血液循环，影响组织愈合，因此不可用冷疗。牙痛、中暑、鼻出血、头皮下血肿的早期都属于冷疗的适应证。

　　问题49.某患者，发热、咳嗽伴病侧胸痛，诊断为结核性胸膜炎，有大量胸腔积液，其应取的体位是(单选)

　　A.头低足高位，头偏向一侧

　　B.患侧卧位

　　C.平卧位，头偏向一侧

　　D.端坐卧位

　　E.去枕仰卧位

　　参考答案： B

　　采用患侧卧位是为了减轻胸痛;大量胸腔积液患者多卧向患侧主要是为了减轻呼吸困难。

　　问题50.林女士，26岁，既往健康，月经周期规律，32～35天一次，推测其排卵期大约发生在月经来潮前的(单选)

　　A.10天左右

　　B.12天左右

　　C.14天左右

　　D.16天左右

　　E.18天左右

　　参考答案： C

　　月经正常的育龄妇女，排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14日左右，卵子可由两侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出。

　　问题51.护士到病房为某乳腺手术患者换药时，征得患者同意后，应当首先(单选)

　　A.要求病房其他人离开

　　B.检查患者的手术部位

　　C.对换药部位进行适当遮挡

　　D.帮助患者褪去衣服，暴露手术部位

　　E.与家属交流意见

　　参考答案： C

　　这是患者享有的隐私保护权。

　　问题52.患者，男，19岁，踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折，经石膏固定1周后，患处出现压疮，分析其最主要的原因是(单选)

　　A.石膏透气性差，患处出汗多，汗液刺激皮肤

　　B.石膏过松

　　C.石膏固定后患者卧床时间长

　　D.运动减少致食欲下降、营养不良

　　E.石膏衬垫不平整

　　参考答案： E

　　局部组织受压过久，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。这是发生压疮最主要的原因。此题中最有可能的是石膏内衬垫不平整至局部受压过久。

　　问题53.患者王某，男，63岁，因急性肠炎住院，患者住院后一直对医护人员说，自己的病很严重，要求给予特殊的看护和治疗，并对其家属过度依赖，不肯下床，甚至吃饭也要求护士或家属来喂。患者的这种行为属于(单选)

　　A.角色行为强化

　　B.角色行为缺如

　　C.角色行为冲突

　　D.角色行为消退

　　E.角色行为减弱

　　参考答案： A

　　患者角色强化是指患者对自己所患疾病产生的心理反应过度，表现为把疾病的后果看得过重，对医护人员和家属过度依赖等。

　　问题54.患儿赵某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现赵某的颊黏膜上有柯氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿赵某的家长带赵某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，张某应当(单选)

　　A.请上级医生会诊，确诊后再转院

　　B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗

　　C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离

　　D.向医院领导报告，确诊后对赵某就地进行隔离

　　E.在规定时间内，向当地防疫机构报告

　　参考答案： E

　　医疗机构发现《传染病防治法》规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行，以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。

　　问题55.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，给予湿热敷，操作时应特别注意(单选)

　　A.床单上铺橡胶中单

　　B.每5分钟更换敷料一次

　　C.执行无菌操作

　　D.水温调节适度

　　E.伤口周围涂凡士林

　　参考答案： C

　　进行湿热敷时，若局部有伤口，应特别注意执行无菌操作，以免引起伤口感染。

　　问题56.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是(单选)

　　A.功能性肾衰竭

　　B.营养吸收障碍

　　C.上消化道大量出血

　　D.脾功能亢进

　　E.凝血因子合成减少

　　参考答案： D

　　肝硬化失代偿期会出现门脉高压症的表现。其中脾因门脉压力增高肿大，常伴有脾功能亢进，从而加速血细胞破坏，并抑制血细胞的成熟，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。

　　问题57.患者王某，患慢性支气管炎，痰液黏稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的是(单选)

　　A.吸入前患者应先漱口

　　B.药液稀释在5ml以内

　　C.氧流量需6～8L/min

　　D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水

　　E.嘱患者吸气时应按住出气口

　　参考答案： D

　　氧气雾化吸入治疗时，氧气湿化瓶内勿盛水，以免液体进入雾化器内使药液稀释影响疗效。

　　问题58.属于闭合性损伤的是(单选)

　　A.擦伤

　　B.爆震伤

　　C.撕脱伤

　　D.火器伤

　　E.裂伤

　　参考答案： B

　　闭合性损伤的皮肤、黏膜保持完整，无开放性伤口。擦伤、撕脱伤、火器伤、裂伤均有开放性伤口，因此只有爆震伤属于闭合性损伤。

　　问题59.在人际沟通的不同层次中，对陈述事实的沟通描述正确的是(单选)

　　A.在沟通双方已建立信任感时，多采用此方式

　　B.多加入个人意见

　　C.不利于护士了解患者的情况

　　D.主要是让患者叙述，护士最好不要用语言或非语言行为影响患者的陈述

　　E.双方分享对事件的感觉

　　参考答案： D

　　陈述事实的沟通是指报告客观事实的沟通，不加入个人意见或牵涉人与人之间的关系。在沟通双方还未建立信任感时，多采用此方式，有利于护士了解患者的情况。此层次上的沟通主要是让患者叙述，护士最好不要用语言或非语言行为影响患者的 陈述。

　　问题60.护士李某在A省进行了执业注册，后因工作调动变更执业注册到B省，后又聘任到C省工作，当其需要执业注册延续时，申请部门为(单选)

　　A.A省卫生厅

　　B.B省卫生厅

　　C.C省卫生厅

　　D.A省或C省卫生厅

　　E.A省和C省卫生厅

　　参考答案： C

　　护士在其执业注册有效期内变更执业地点的，应向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告。