2020年护士资格考试题库:皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理
来源 :中华考试网 2019-09-19
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,痈是多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。
【该题针对“第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
管状淋巴管炎分浅、深两种。浅层急性淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,硬而有压痛。深层急性淋巴管炎不出现红线,但患肢肿胀、有条形压痛区。两种淋巴管炎都可能伴有全身症状。
【该题针对“第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
疖肿其发病与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦、环境温度较高或人体抗感染能力低下相关。在选择中患者的疾病相关度最低的健康史内容是家族史。
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2、
【正确答案】 E
【答案解析】
疖一般无全身症状。面部“危险三角区”的疖受到挤压时,细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛,并有寒战、高热、头痛,甚至昏迷,死亡率很高。
【该题针对“第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
面部“危险三角区”的疖受到挤压时,细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛,并有寒战、高热、头痛,甚至昏迷,死亡率很高。
【该题针对“第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】
颈部浅表的蜂窝织炎,局部有明显的红、肿、热、痛,病变迅速扩大,与周围正常组织无明显分界,病变中央部分常因缺血发生坏死。颈部深在蜂窝织炎,局部红肿多不明显,但全身症状明显,有高热、寒战、头痛、全身无力等,病变严重时可发生喉水肿,压迫气管,可引起呼吸困难,炎症向下扩展可引起纵隔炎或纵隔脓肿。首选B。
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三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
痈除了局部剧烈疼痛外,多伴有全身症状,如高热、畏寒、头痛、乏力、食欲减退等症状,可导致全身感染,唇痈容易引起颅内感染。根据患者的表现可能出现颅内脓肿。
【该题针对“第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】
唇部痈严禁挤压、挑刺,以防感染扩散。尽量少说话,进流体食物等,以减少肌肉运动时对痈肿的挤压刺激,出现颅内脓肿很有可能是挤压或说话多造成。
【该题针对“第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】 A
【答案解析】
痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。多见于成年人,常发生在皮肤较厚的颈部和背部。痈的发生与皮肤不洁、擦伤、人体抵抗力低下有关。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。
【该题针对“第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
2、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】
根据题干,患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史,体征显示此时最可能发生的并发症就是窒息。
【该题针对“第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
急性蜂窝织炎:口底及颌下的急性蜂窝织炎,易致喉头水肿或压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。故选择答案C。
【该题针对“第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
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<3>、
【正确答案】 E
【答案解析】
口底、颌下的急性蜂窝织炎张力特别高,应尽早切开减压,以防喉头水肿,气管受压而窒息。
【该题针对“第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】