第十一节 肛瘘病人的护理

　　一、A1

　　1、11-多见的直肠肛管周围脓肿是

　　A、肛周皮下脓肿

　　B、坐骨肛管间隙脓肿

　　C、骨盆直肠间隙脓肿

　　D、直肠后间隙脓肿

　　E、直肠黏膜下脓肿

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　　2、11-肛管周围脓肿是指

　　A、内痔合并感染所形成的脓肿

　　B、外痔合并感染所形成的脓肿

　　C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

　　D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

　　E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

　　二、A2

　　1、11-患者男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是

　　A、该患者必须行手术治疗

　　B、饮食应清淡

　　C、每天便后予35℃高锰酸钾坐浴

　　D、口服液体石蜡以促进排便

　　E、为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛

　　2、11-男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是

　　A、瘘管切开术

　　B、切开引流

　　C、挂线疗法

　　D、瘘管切出术

　　E、温水坐浴

　　三、A3/A4

　　1、11-患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。

　　<1>、应考虑该患者患有

　　A、肛裂

　　B、肛瘘

　　C、内痔

　　D、外痔

　　E、肛旁疖肿

　　<2>、根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为

　　A、体温过高

　　B、疼痛

　　C、便秘

　　D、焦虑

　　E、个人应对无效

　　<3>、引起该病的最常见原因是

　　A、直肠肛管周围脓肿

　　B、直肠肛管外伤

　　C、直肠肛管恶性肿瘤

　　D、肛垫下移

　　E、直肠肛管结核

　　<4>、可明确管状物的分布情况的检查是

　　A、直肠指诊

　　B、肛门镜

　　C、血常规检查

　　D、碘油瘘管造影

　　E、B超

　　2、11-患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。

　　<1>、肛管插入直肠的深度是

　　A、3～6cm

　　B、7～10cm

　　C、11～13cm

　　D、14～16cm

　　E、18～20cm

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　　<2>、当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是

　　A、停止灌肠

　　B、协助患者平卧

　　C、嘱患者张口深呼吸

　　D、提高灌肠筒高度

　　E、移动肛管或挤捏肛管

　　<3>、灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是

　　A、移动肛管

　　B、停止灌肠

　　C、挤捏肛管

　　D、调整灌肠筒高度

　　E、嘱患者放松长呼气

　　<4>、为该患者提供的最主要的护理措施是

　　A、清洁灌肠

　　B、保留灌肠

　　C、调整排便姿势

　　D、腹部环形按摩

　　E、大量不保留灌肠

　　<5>、灌肠筒内液面距离肛门

　　A、10～20cm

　　B、20～30cm

　　C、30～40cm

　　D、40～60cm

　　E、60～80cm