21、患儿女，4岁。体温39.6℃，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成

　　A.单套结 B.双套结 C.外科结

　　D.方结 E.滑结

　　22、下列情况首选取出宫内节孕器的是

　　A.绝经半年者 B.带器妊娠 C.节孕器无移位者

　　D.阴道炎 E.轻微下腹坠胀

　　23、患者女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意

　　A.热敷下腹部 B.定时更换卧位 C.经常清洗尿道口

　　D.鼓励多饮水冲洗膀胱 E.立即拔出导尿管

　　24、患者女性，28岁。进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首选先应立即

　　A.置患者于平卧位 B.通知医生 C.给予氧气吸入

　　D.肌肉注射洛贝林 E.皮下注射盐酸肾上腺素

　　25、患者女性，50岁，1型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是

　　A.饭后30分钟注射 B.注射时只需乙醇消毒 C.应选用5ml注射器

　　D.注射部位可选在腹壁 E.进针时针头与皮肤呈5°角

　　26.患者男性，27岁。按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的方法是

　　A.留取全部粪便 B.取不同部位粪便 C.取边缘部位粪便

　　D.去前段粪便少许 E.取带血或粘液部分粪便

　　27、患者女性，27岁。为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是

　　A.用抗凝试管 B.从输液针头处取出血液 C.采血一般为10ml

　　D.血液注入试管后不能摇动 E.采血后将针头靠近试管壁缓慢注入

　　28、患者男性，76岁。COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应主要的事项是

　　A.吸痰导管每日跟换一次

　　B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数

　　C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒

　　D.每次吸痰时间不超过15秒

　　E.吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用

　　29、患者男性，56岁。COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是

　　A.氧气筒防止距暖气应5米

　　B.给氧前用干棉签清洁鼻孔

　　C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

　　D.给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

　　E.停止给氧时，应先关氧气开关

　　30、患者女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

　　A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位

　　D.抬高臀位 E.头高足低位

　　31、患者男性，35岁。不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应

　　A.热湿敷 B.冷湿敷 C.局部按摩

　　D.松节油涂擦 E.冷热交替敷

　　32、患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是

　　A.皮肤干燥 B.心慌乏力 C.脉搏细速

　　D.血压下降 E.体温36.7℃

　　33、患者男性，26岁。高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻其杂音。应首先采取的措施是

　　A.血常规检查有无贫血 B.尿常规检查有无血尿 C.超声检查有无脾大

　　D.入院1日内抽血培养3次 E.应用抗生素静脉点滴

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　　34、患者男性，30岁。因车祸导致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

　　A.有闭式引流瓶是要避免咳嗽

　　B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

　　C.引流的目的是排除胸腔积气

　　D.D.引流的目的是预防肺不张

　　E.E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管

　　35、患者男性，6小时前负责重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是

　　A.疝块增大，不能收回 B.局部有剧烈疼痛 C.疝块紧张发硬，有触痛

　　D.阵发性腹痛伴呕吐 E.全腹有压痛，肌紧张

　　36、患者女性，35岁。诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是

　　A.温水擦洗皮肤 B.遵医嘱用药 C.保持皮肤清洁

　　D.防止皮肤损伤 E.可用手抓挠

　　37、患者男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔进行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

　　A.立即剖腹探查 B.口服钡剂全肠胃道透视 C.腹腔穿刺，灌洗

　　D.钡剂灌肠 E.胃肠减压及支持疗法

　　38、患儿女，5个月。T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先采取的措施是

　　A.降温 B.止咳 C.化痰

　　D.吸氧 E.控制感染

　　39、患者男性，74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者缓解期，最佳的护理措施是

　　A.用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰

　　D.用呼吸器 E.缩唇腹式呼吸

　　40、一孕妇，29岁。既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一450g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射

　　A.乙肝疫苗 B.丙种球蛋白 C.乙肝疫苗+丙种球蛋白

　　D.高效价乙肝免疫球蛋白 E.高效价乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗