妊娠期合并症病人的护理

　　1、孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇，分娩后48小时，胰岛素应减至原用量的

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　　A.2/3

　　B.1/2

　　C.1/3

　　D.2/5

　　E.1/8

　　『正确答案』C

　　『答案解析』分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2，48小时减少到原用量的1/3，产后需重新评估胰岛素的需要量。

　　2、妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应

　　A.早吸吮

　　B.母乳喂养

　　C.喂白开水

　　D.不需喂哺

　　E.滴服10%的葡萄糖液

　　『正确答案』E

　　『答案解析』在新生儿娩出30分钟后，根据新生儿血糖监测情况定时滴服葡萄糖液防止低血糖，同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生。

　　试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

　　3、孕妇，30岁，既往有风湿性心脏病病史，37+3周，有规律宫缩2小时入院。检查：血压125/83mmHg，心率130次/分，心功能Ⅱ级，骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露坐骨下棘1cm。对该孕妇的处理正确的是

　　A.产褥期需使用抗生素预防感染

　　B.胎儿娩出后用麦角新碱防出血

　　C.在第二产程鼓励产妇屏气用力

　　D.产程开始时，应立即应用抗生素预防感染，输液时无需控制输液速度

　　E.第一产程禁用镇静药、镇痛药

　　『正确答案』A

　　『答案解析』心脏病孕妇的主要死亡原因是心力衰竭和严重的感染。产后3天内，尤其24小时内，产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素。胎儿娩出后，静脉或肌内注射缩宫素(禁用麦角新碱)。缩短第二产程避免屏气用力。无需控制输液速度是不正确的。第一产程较长，避免产妇疲劳可用镇静药、镇痛药。