2020年护士资格证考试试题及答案:急性阑尾炎病人的护理
来源 :中华考试网 2019-07-02
中急性阑尾炎病人的护理
1、男性,60岁,机械性肠梗阻,给予非手术治疗。在非手术治疗期间最重要的是观察
A.腹痛
B.腹胀
C.呕吐
D.排便排气
E.肠绞窄迹象
『正确答案』E
『答案解析』如果患者发生肠绞窄要及时进行手术治疗。
2、女性,34岁,阑尾切除术后第5天,体温又上升至38.5℃,下腹痛,护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出,护士应考虑到发生了
A.泌尿系统感染
B.粪瘘
C.盆腔脓肿
D.肠间脓肿
E.急性肠
『正确答案』B
『答案解析』肠瘘:多因阑尾残端结扎线松脱,或术中误伤盲肠所致。表现为发热、腹痛、少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出。
3、女性,20岁,急性阑尾炎。查体示腰大肌试验阳性,提示
A.阑尾位置较低
B.阑尾穿孔腹膜炎
C.阑尾周围脓肿
D.盲肠后位阑尾
E.阑尾炎波及盆腔
『正确答案』D
『答案解析』腰大肌试验:阑尾位置较深。病人左侧卧,使大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位。