护士资格证

导航

2020年护士执业资格考试实践能力自测题(11)

来源 :中华考试网 2019-06-26

  【题型】 A3A4型题

  患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。

  1.该病人进行心肌梗死的定位诊断是

  A.前间壁心梗

  B.广泛前壁心梗

  C.下壁心梗

  D.右心室梗死

  E.侧壁心梗

  【答案】B

  患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。

  2.次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是

  A.即将好转,可去卫生间上厕所

  B.可停止吸氧

  C.卧床休息,协助生活护理

  D.可以正常进食

  E.可床上坐起

  【答案】C

  【题型】 A3A4型题

  患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。

  3.该患者出血最可能的原因为

  A.胃溃疡

  B.十二指肠球部溃疡

  C.急性糜烂出血性胃炎

  D.食管胃底静脉曲张破裂

  E.胃癌

  【答案】D

  试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

  患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。

  4.该患者目前最主要的护理问题是

  A.体液不足

  B.营养失调:低于机体需要量

  C.体温升高

  D.焦虑

  E.活动无耐力

  【答案】A

  患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。

  5.最有可能出现的并发症为

  A.肝肾综合征

  B.肝肺综合征

  C.肝性脑病

  D.上消化道出血

  E.水电解质酸碱平衡紊乱

  【答案】C

  【题型】 A3A4型题

  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

  6.患者最可能出现的反应是

  A.高钾血症

  B.过敏反应

  C.溶血反应

  D.酸中毒

  E.低血钙

  【答案】C

  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

  7.此反应产生的最大可能的原因是

  A.输入了致敏物质

  B.输入了库存血

  C.输入了异型血液

  D.枸橼酸浓度过高

  E.血液加温破坏了红细胞

  【答案】E

  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

  试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

  8.此患者将出现的特征性表现是

  A.四肢麻木

  B.血压下降

  C.面部潮红

  D.心前区压迫感

  E.黄疸、血红蛋白尿

  【答案】E

  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

  9.发生此反应,护士首选的护理措施是

  A.吸氧

  B.通知医生

  C.停止输血

  D.静脉注射碳酸氢钠

  E.送检剩余血,重做交叉配血试验

  【答案】D

  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

  10.此反应造成患者死亡的常见原因是

  A.心力衰竭

  B.呼吸衰竭

  C.过敏性休克

  D.肾功能衰竭

  E.感染性休克

  【答案】C

分享到

您可能感兴趣的文章