121、某孕妇在产前检查中发现患有艾滋病，护士在对患者的护理行为中违反伦理要求的是

　　A、 像对待其他患者一样，一视同仁

　　B、 注意保护患者的隐私

　　C、 主动接近患者，鼓励患者积极配合治疗

　　D、 热心护理患者，解决患者所需

　　E、 以该患者为例，大力宣传艾滋病的知识

　　答案：E

　　解析：护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私，不可以患者为例大力宣传。

　　122、下列药物不需要冷藏于2 — 10°C处保存的是

　　A、 青霉素皮试液

　　B、 盐酸肾上腺素

　　C、 疫苗

　　D、 抗毒血清

　　E、 胎盘球蛋白

　　答案：B

　　解析：盐酸肾上腺素置于黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处。

　　123、护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动的顺序是

　　A、 上肢、臀部、上身

　　B、 上身、下肢、臀部

　　C、 上身、臀部、下肢

　　D、 臀部、下肢、上身

　　E、 臀部、上身、下肢

　　答案：C

　　解析：患者从床上向平车移动时顺序按上半身、臀部、下肢顺序向平车移动.头部卧于大轮端。自平车移回床时，顺序相反，先移动下肢，再移上半

　　身。

　　124、 患者男，45岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确定诊断。此时， 对患者正确的处置方法是

　　A、 在留下联系电话后要求其回家等结果

　　B、 在医院门诊等结果

　　C、 收入本院消化科病房

　　D、 在指定场所单独隔离

　　E、 要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊

　　答案：D

　　解析：修订后的法律规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对患者、病原携带者，予以隔离治疗。

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备 选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　125、 回答题：

　　患者女，35岁，被确诊为宫颈癌早期，在得知自己的病情后失声痛哭，护士问：“你有什么不舒服吗?’’但患者将头转向一边。不愿与

　　护士沟通。之后的三天内，患者一直情绪低落，常常暗自垂泪。 护士试图与患者沟通，但效果不好，请问影响护患沟通的核心问题是

　　A、 患者的病情

　　B、 护士的语言

　　C、 护士的态度

　　D、 患者的情绪

　　E、 患者的个性

　　答案：D

　　解析：患者得知自己身患宫颈癌情绪低落，故而影响护患沟通效果。

　　126、当患者情绪低落而哭泣时，护士以下做法错误的是

　　A、 坐在患者床边，轻轻递给她纸巾

　　B、 告诉她哭泣没有任何作用，鼓励她要勇敢面对

　　C、 轻轻握住患者的手，默默坐在一边

　　D、 待患者情绪稳定时，鼓励她说出自己内心的感受

　　E、 患者想独处时.给她提供适宜的环境

　　答案：B

　　解析：患者在发泄自己的不良情绪时，护士应提供相应的空间，鼓励患者宣泄，不能压制患者，否则患者的不良情绪容易积累而造成更严重的后果。

　　127、回答题：

　　患儿，5岁，不明原因出血、发热入院。查体发现肝、脾、淋巴结肿大。

　　护士为患儿进行口腔护理时，应采用的最容易让患儿接受的语言技巧是

　　A、 介绍性语言

　　B、 关心式语言

　　C、 夸赞式语言

　　D、 言它式语言

　　E、 承诺式语言

　　答案：C

　　解析：面对5岁患儿，夸赞式语言更能增进与患儿的感情，使患儿更愿意接受并配合护士完成护理工作。

　　128、护士在护理患儿的过程中，能体现护士照顾角色的行为是

　　A、 与患儿的母亲共同制订护理计划

　　B、 帮助照顾患儿的饮食起居

　　C、 及时向医生及其他护士了解患儿的情况

　　D、 归纳总结患儿的情况，探讨类似患儿的护理模式

　　E、 对患儿和其陪护的母亲进行健康教育

　　答案：B

　　解析：护士的角色功能有很多种，本题中问到护士的照顾角色行为，因此选择B。

　　129、回答题：

　　患者，女，78岁，因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史，自服药物控制高血压。 能够判断患者意识状态的指标是

　　A、 疼痛刺激反应

　　B、 瞳孔对光反射

　　C、 角膜反射

　　D、 肌腱反射

　　E、 生命体征

　　答案：A

　　解析：对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷;疼痛反应消失者为深昏迷。

　　130、患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取

　　A、 嘱患者慢慢进食

　　B、 将餐具放在患者手里

　　C、 护士或家属帮助喂饭

　　D、 将食物和餐具置于患者方便拿取处

　　E、 先给患者喂食，剩少许患者自己进食

　　答案：D

　　解析：略

　　131、回答题：

　　骨外科病区，由一名责任护士和两名辅助护士负责一定数量的患者，从入院到出院。以患者为中心，对患者实施有计划的、系统的、 全面的整体护理。

　　该护理工作模式的特点不包括

　　A、 连续性

　　B、 整体性

　　C、 协调性

　　D、 所需人员少

　　E、 个体化

　　答案：D

　　解析：责任制护理模式，护理人力需求会大些。

　　132、该护理工作模式中正确的是

　　A、 护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题

　　B、 护理活动依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育

　　C、 责任护士负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要

　　D、 护理计划在责任护士当班时执行和评价，保证护理质量

　　E、 辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划

　　答案：C

　　解析：责任制护理模式的特点是协调性，责任护士负责为患者负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要。

　　133、回答题：

　　患者，女，56岁。12小时前出现上腹部绞痛，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。一年前B超检查出胆总管结石，近半 年来曾出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查：体温38. 7°C，脉率120次/min，血压70/ 50 mmHg，巩膜黄染，腹部膨隆， 全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查血白细胞计数18x109/L中性粒细胞0. 82;血清淀粉酶120U / L，血钙 1. 2 mmoL / L，血糖 15 mmoL / L，尿胆红素(++)。

　　首先考虑的诊断

　　A、 胆道蛔虫症

　　B、 急性重症胰腺炎

　　C、 急性消化道穿孔

　　D、 水肿性胰腺炎

　　E、 急性重症胆管炎

　　答案：B

　　解析：急性重症胰腺炎可出现低钙血症及血糖升高的典型的生化检查的特点。

　　134、首选的检查是

　　A、 腹部x线

　　B、 腹部B超

　　C、 腹部CT

　　D、 细菌学检查

　　E、 放射性核素扫描

　　答案：C

　　解析：腹部CT可以清楚地了解病情，明确诊断。

　　135、回答题：

　　患者，男，26岁。椎管麻醉下行胆囊切除术。现返回病房。

　　应采取的卧位是

　　A、 去枕仰卧位

　　B、 中凹卧位

　　C、 屈膝仰卧位

　　D、 侧卧位

　　E、 半坐卧位

　　答案：A

　　解析：椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的患者，为了防止颅内压降低所引起的头痛采用去枕仰卧位。

　　136、患者术后第三天，无头痛等症状，可改为

　　A、 去枕仰卧位

　　B、 中凹卧位

　　C 、 屈膝仰卧位

　　D、 侧卧位

　　E、 半坐卧位

　　答案：E

　　解析：该患者所行的胆囊切除术属于腹部手术，为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化，患者在无头痛的情况下，术后可采用半坐卧位。

　　137、回答题：

　　患者女，82岁，因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院，患者自早8时开始，静脉输入5%葡萄糖500 ml及5%氯化钠500 ml，滴速为50 滴/min(每毫升相当于15滴)。

　　以此滴速，预计何时结束输液

　　A、 12am

　　B、 1pm

　　C、 12： 30pm

　　D、 2： 30pm

　　E、 1 ： 30pm

　　答案：B

　　解析：输液时间(小时)=液体总量(ml)x点滴系数海分钟滴数x60(分钟)。

　　138、10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沬样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了

　　A、 空气栓塞

　　B、 发热反应

　　C、 病情发生变化

　　D、 心脏负荷过重反应

　　E、过敏反应

　　答案：D

　　解析：患者年龄大，心肺功能不全，输液速度过快，使循环血量急剧增加，心脏负荷生引起。

　　139、护士应立即采取的措施是

　　A、 停止输液

　　B、 通知医生

　　C、 协助患者坐起

　　D、 吸氧

　　E、 四肢轮扎

　　答案：A

　　解析：护士首先停止输液，减少轻循环血量，减轻心脏负荷。

　　140、为减轻患者呼吸困难，给予高流量氧气吸入，湿化瓶内加入乙醇，其浓度为

　　A、 10% 〜20%

　　B、 20%〜30%

　　C、 30% 〜40%

　　D、 40%〜50%

　　E、 50% 〜60%

　　答案：B

　　解析：湿化瓶加人20%〜30%乙醇，以减低肺泡内泡沬表面的张力，使泡沬破裂消散，改善气体交换，纠正缺氧。