61、患者男，56岁，中学教师，因糖尿病住院治疗，适用于该患者的最佳护患关系模式为

　　A、 指导型

　　B、 被动型

　　C、 共同参与型

　　D、 指导合作型

　　E、 主动一被动型

　　答案：C

　　解析：共同参与型是一种双向、平等、新型的护患关系模式，主要适用于具有一定文化知识的慢性病患者，本例中患者符合此模式的要求。

　　62、患者男，56岁，肝癌晚期患者，疼痛难忍，为减轻其痛苦，护士小马遵医嘱定期为其肌内注射杜冷丁。操作中正确的是

　　A、 为减轻疼痛，患者侧卧位时上腿稍弯曲，下腿伸直

　　B、 长期注射者，应交替更换注射部位，并选用细长针头

　　C、 选择臀大肌注射时，取髂嵴最高点与尾骨作一联线，其外上1/3处为注射部位

　　D、 取股外侧肌注射时，可取髋关节下至膝关节上的范围

　　E、 取臀中肌、臀小肌注射，以护士手指宽度为准，髂前上棘外侧三横指处

　　答案：B

　　解析：对需长期注射者，应交替更换注射部位，并选用细长针头，以避免或减少硬结的发生。

　　63、半卧位的目的不包括

　　A、 利于引流

　　B、 利于呼吸

　　C、 利于循环

　　D、 防止膈下脓肿

　　E、 利于排尿

　　答案：E

　　解析：略

　　64、赵小姐，18岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血，在颈部

　　A、 放置热水袋

　　B、 放置冰袋

　　C、 用乙醇纱布湿敷

　　D、 进行红外线照射

　　E、 用50%硫酸镁进行湿热敷

　　答案：B

　　解析：局部用冷可以减少出血，应使用冰袋。

　　65、患者，男，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4天出现下腹坠胀、尿频、里急后重，可能的诊断为

　　A 、 膈下脓肿

　　B、 切口感染

　　C、 肠间隙脓肿

　　D、 盆腔脓肿

　　E、 肠粘连

　　答案：D

　　解析：下腹坠胀、尿频、里急后重是盆腔脓肿的典型表现。

　　66、患者男，32岁，言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，但思维内容并不荒谬，能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵 了”、“脑子迟钝了”、“度日如年”。诊断为抑郁症，其核心症状是

　　A、 兴趣缺乏、乐趣丧失

　　B、 思维贫乏、情感低落

　　C、 思维迟缓、情感淡漠

　　D、 思维贫乏、情感淡漠

　　E、 思维中断、情感高涨

　　答案：A

　　解析：抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。这是抑郁的关键症状.诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一 个。

　　67、患者，男性，32岁。三年来多次对某女士表示爱意，而多次遭到拒绝。然而他认为拒绝的理由是该女士在考察他的感情，其好 友多次相劝其放弃，均被拒绝。该患者的症状可能是

　　A、 幻觉

　　B、 虚构

　　C、 关系妄想

　　D、 钟情妄想

　　E、 联想妄想

　　解析：患者常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严词拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。

　　68、刘某，男，45岁，因重症肌无力，呼吸功能减退，行气管切开，并进行人工辅助呼吸。该患者的病室环境安排应特别注意

　　A、 色调淡雅

　　B、 调节适宜的温湿度

　　C、 加强通风

　　D、 合理采光

　　E、 适当绿化

　　答案：B

　　解析：对于气管切开、行人工辅助呼吸的患者，应特别注意室内的温湿度。室内湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，可导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、 口渴，对气管切开患者十分不利。室内湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发减少，患者感到闷热不适。

　　69、护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故属于

　　A、 一级医疗事故

　　B、 二级医疗事故

　　C、 三级医疗事故

　　D、 四级医疗事故

　　E、 严重护理差错

　　答案：A

　　解析：《医疗事故条例》将医疗事故分为四级。一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致 严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

　　70、与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是

　　A、 A组乙型溶血性链球菌

　　B、 A组丙型溶血性链球菌

　　C、 革兰阴性杆菌

　　D、 肺炎球菌

　　E、 葡萄球菌

　　答案：A

　　解析：风湿性心脏瓣膜病是感染A组乙型溶血性链球菌后引起的导致心脏瓣膜病理改变的变态反应性疾病。

　　71、导致左心衰竭症状的原因主要是

　　A、 体循环淤血

　　B、 肺循环淤血

　　C、 高血压

　　D、 循环血量减少

　　E、 心室重构

　　答案：B

　　解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血，主要特征为呼吸困难;咳嗽、咳痰、咯血。咳嗽、咳痰早期即可出现，多发生在夜间，痰液特点为白色泡沬 样。如发生急性肺水肿，则咳大量粉红色泡沬痰。

　　72、关于女性生殖系统生理防御机制的叙述，错误的是

　　A、 正常阴道是酸性环境

　　B、 念珠菌是阴道正常寄生菌

　　C、 支原体不属阴道正常寄生菌

　　D、 宫颈管有黏液栓，内含抗体

　　E、 宫颈阴道部表面覆层鳞状上皮，抗感染能力强

　　答案：C

　　解析：女性生殖系统生理防御机制中包括菌群平衡，正常阴道内有多种微生物存在，但由于其与阴道之间形成生态平衡并不致病。阴道正常菌群包括 革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌、阴性需氧菌及兼性厌氧菌，支原体及假丝酵母菌、专性厌氧菌。

　　73、患者男，50岁。住感染病区，使用避污纸的正确方法是

　　A、 掀页撕取

　　B、 戴手套后抓取

　　C、 用慑子夹取

　　D、 随便撕取

　　E、 从页面中间抓取

　　答案：E

　　解析：略

　　74、不属于人际沟通影响因素的

　　A、 环境因素

　　B、 个人因素

　　C、 文化因素

　　D、 成本因素

　　E、 语言因素

　　答案：D

　　解析：人际沟通的影响因素包括：环境因素、个人因素、文化因素和语言因素。

　　75、有关子宫的描述错误的是

　　A、 成人子宫长7〜8 cm，宽4〜5 cm，厚2〜3 cm.

　　B、 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部

　　C、 子宫体与子宫颈的比率：婴儿期1： 2,成人期2： 1

　　D、 子宫内膜分基底层和海绵层

　　E、 成年妇女子宫颈长约3 cm

　　答案：D

　　解析：子宫内膜由外到内分为功能层和基底层。功能层包括致密层和海棉层。

　　76、法洛四联症的四种病理变化中最重要的是

　　A、 房间隔缺损

　　B、 室间隔缺损

　　C、 肺动脉狭窄

　　D、 主动脉骑跨

　　E、 动脉导管未闭

　　答案：C

　　解析：肺动脉狭窄，右心排血量受限，肺循环血量减少，严重影响静脉血氧化，导致组织缺氧，是该病对病理生理影响最大的因素。

　　77、餐后进行淋浴需间隔的时间是

　　A、10分钟

　　B、 20分钟

　　C、 30分钟

　　D、 45分钟

　　E、 60分钟

　　答案：E

　　解析：饭后须1小时才能进行淋浴，以免影响消化。

　　78、患者女，67岁，尿毒症血液透析10年，近日进行了肾脏移植手术，患者贫血严重，其最适宜输入的血制品是

　　A、 新鲜血

　　B、 洗涤红细胞

　　C、 血小板浓缩悬液

　　D、 血浆

　　E、 浓缩红细胞

　　答案：B

　　解析：红细胞经生理盐水洗涤数次后，再加适量生理盐水，含抗体物质少，适用于器官移植术后患者及免疫性溶血性贫血患者。

　　79、危重患者心理护理中不正确的是

　　A、 态度和蔼、宽容、诚恳、富有同情心

　　B、 举止沉着、稳重，给患者充分的信赖感和安全感

　　C、 多采取“治疗性触摸”，传递关心、支持

　　D、 因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者，少打扰患者

　　E、 鼓励家属及亲友探视患者，与患者沟通

　　答案：D

　　解析：对因人工气道或呼吸治疗而出现语言沟通障碍者，应与患考建立其他有效的沟通方式，鼓励患者表达他的感受，并让患者了解自己的病情和治 疗情况。

　　80、不属于护患交谈技巧的是

　　A、 倾听

　　B、 微笑

　　C、 核实

　　D、 提问

　　E、 沉默

　　答案：B

　　解析：护患交谈技巧包括：倾听、核实、提问、阐释、移情、沉默、鼓励。