81、患者女，55岁。因头痛、头晕3天，加重l天伴视物模糊住院。查体：血压190/ 125 mmn9,脉搏95次/min;眼底检查可见视乳 头水肿;心电图示左心室肥大。首要的处理是

　　A、 服用硝苯地平

　　B、 硝酸甘油舌下含化

　　C、 静脉注释毛花苷c

　　D、 甘露醇快速静脉滴注

　　E、 静脉给速尿

　　答案：D

　　解析：高血压急症伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍时，应迅速降低血压;有高血压脑病时应给予脱水药，甘露醇快速 静脉滴注。

　　82、4个月患儿，腹泻伴重度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T 36. 8°C，R 30/.欠/ min精神萎靡，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可，膝反对消失。最可能的并发症是

　　A、 败血症

　　B、 低钾血症

　　C、 重症肌无力

　　D、 中毒性心肌炎

　　E、 中毒性肠麻痹

　　答案：B

　　解析：由于补液时未及时添加钾盐，患儿可能出现低钾症，根据患儿表现可以判断并发症为低钾血症。低钾血症严重时可有膝反对消失。

　　83、妊高征的临床特点是

　　A、 高血压、水肿、胎盘早剥

　　B、 高血压、水肿、眼底出血

　　C、 高血压、蛋白尿、水肿

　　D、 胎盘功能减退

　　E、 高血压、眼底出血、蛋白尿

　　答案：C

　　解析：高血压、水肿、蛋白尿是妊高征的三大临床表现。轻度妊娠高血压综合征血压轻度升高，可伴轻度蛋白尿和(或)水肿。中度妊娠高血压综合征 血压^150/ 100mmHg，但<160/110mmHg;尿蛋白㈩，或1>0. 5g24h尿，但<5g/24h尿，或伴有水肿;无自觉症状。重度妊娠高血压综合征血压 ^160/110mmHg;尿蛋白(++〜++++)，或t>59/24h尿;可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状。此阶段可分为先兆子痫和子痫。

　　84、患者男，34岁，车祸伤后2小时急送入院，诊断为腹腔脏器损伤。腹腔内实质性脏器与空腔脏器破裂的主要区别在于

　　A、 穿刺液的性质

　　B、 是否发生休克

　　C、 有无腹膜刺激征

　　D、 腹痛性质

　　E、 外伤程度不同

　　答案：C

　　解析：大体上说，腹内实质性脏器(肝、脾、肠系膜等)破裂的主要临床表现是内出血，常表现以休克为主，腹内空腔脏器损伤(肠胃、胆囊、膀胱 等)破裂的主要临床表现是腹膜炎等。

　　85、患儿，7岁。被开水烫伤双上肢，创面渗出明显，基底肿胀发红，患肢温度较高，疼痛。该患者烧伤面积和深度是

　　A、 9%，1度烧伤

　　B、 10%，深II度烧伤

　　C、 10%.浅II度烧伤

　　D、 18%，浅II度烧伤

　　E、 18%，深II度烧伤

　　答案：D

　　解析：记忆性检测，掌握三度四分法。

　　86、心脏的叩诊音为

　　A、 清音

　　B、 浊音

　　C、 鼓音

　　D、 实音

　　E、 过清音

　　答案：D

　　解析：心脏的叩诊音为实音;清音是肺的叩诊音;浊音是心肺交界区的叩诊音;鼓音是胃区、肠道等的叩诊音，正常人不存在过清音，过清音是肺气 肿的叩诊音。

　　87、患儿3岁，因肺炎人院。经治疗后好转又突然高热39. 5°C，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了

　　A、 脓胸

　　B、 急性心力衰竭

　　C、 呼吸衰竭

　　D、 中毒性脑病

　　E、 中毒性心肌炎

　　答案：A

　　解析：肺炎好转又高热说明继发感染，结合呼吸困难，右肺叩诊浊音判断最可能并发脓胸。

　　88、新生儿，生后2天，烦躁不安，出现手腕内屈，肌肉震颤，出生时无窒息。考虑为

　　A、 低钙血症

　　B、 颅内出血

　　C、 新生儿缺氧缺血性脑病

　　D、 低血糖

　　E、 胆红素脑病

　　答案：A

　　解析：新生儿生后两天出现烦躁不安，手腕内屈，肌肉震颤等神经肌肉兴奋性增高表现，应考虑为早期低钙血症。

　　89、胰腺癌最常见的首发症状为

　　A、 上腹痛和上腹饱胀不适

　　B、 黄疸

　　C、 消化不良

　　D、 腹泻

　　E、 乏力和消痩

　　答案：A

　　解析：胰腺癌起病隐匿，上腹痛和上腹饱胀不适为首发症状，因此常被忽视。

　　90、患者男，32岁。PPD试验后48小时局部硬结的直径为l8mm，护士判定其结果为

　　A、 假阳性

　　B、 弱阳性

　　C、 阳性

　　D、 强阳性

　　E、 判定困难，需重做

　　答案：C

　　解析：略

　　91、下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是

　　A、 肺癌

　　B、 肺气肿

　　C、 大叶性肺炎

　　D、 气道狭窄梗阻

　　E、 大量胸腔积液

　　答案：B

　　解析：呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。

　　92、李倩欲申请护士执业注册，其不符合条件的原因是

　　A、 已具有完全民事行为能力

　　B、 电大3年取得中专学历

　　C、 在综合性医院实习1年

　　D、 通过卫生部组织的护士执业资格考试

　　E、 符合护士执业注册管理办法规定的健康标准

　　答案：B

　　解析：按照《护士条例》要求，申请护士执业注册应具备以下四个条件：①具有完全民事行为能力;②在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生 部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书;③通过卫生部 组织的护士执业资格考试;④符合护士执业注册管理办法规定的健康标准。电大不属于普通全日制教育，因此本题选择B。

　　93、患者女，23岁，在一次与人发生口角时对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表 示。能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。该患者运动障碍表现为

　　A、 缄默

　　B、 违拗症

　　C、 躯体化障碍

　　D、 分离性障碍

　　E、 转换性障碍

　　答案：A

　　解析：癔症：分离(转换)障碍的一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。在运 动障碍中患者不能用言语表达意见或回答问题，但可以用手势表示称缄默症。

　　94、下述哪项不属于特异性感染

　　A、 破伤风

　　B、 放线菌

　　C、 丹毒

　　D、 结核病

　　E、 气性坏疽

　　答案：C

　　解析：丹毒属于非特异性感染。

　　95、患者男，40岁，脑损伤后6小时，神志清，头痛，下列哪项处理措施不妥

　　A、 对症处置

　　B、 神志清，可回家观察

　　C、 做头颅CT检查

　　D、 观察意识、瞳孔等变化

　　E、 向家属交代有迟发性颅内血肿可能

　　答案：B

　　解析：略

　　96、患者，男，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

　　A、 H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜

　　B、 黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜

　　C、 质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜

　　D、 抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜

　　E、 抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

　　答案：D

　　解析：消化性溃疡的治疗以抑制胃酸分泌和保护胃黏膜为主，伴有幽门螺杆菌感染的患者还需联合使用杀菌药物，胃溃疡患者使用质子泵的疗程为4〜 6周，十二指肠溃疡的患者质子泵疗程为2—4周。

　　97、患者，男，32岁，胃大部切除术后10天出院，在此期已食半流质饮貫，术后半个月门诊复查，患者恢复情况良好。下列哪项医嘱 可以停止

　　A、 1个月后再来门诊复诊

　　B、 适量活动，轻微家务活

　　C、 营养饮食，少量多餐，日食五餐

　　D、 口服SMZ防切口感染

　　E、 戒烟、戒酒、戒辛辣食物

　　答案：D

　　解析：患者已经术后多日，度过了术后切口感染的高发期，且无伤口感染，可以停止用药。

　　98、患儿，男，6岁，支气管肺炎收治入院。护士应调节病室的湿度为

　　A、 10% 〜20%

　　B、 20%〜30%

　　C、 30% 〜40%

　　D、 40%〜50%

　　E、 50% 〜60%

　　答案：E

　　解析：略

　　99、患者，男，70岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位后留院治疗。观察的要点是

　　A、 疝块有无再次嵌顿

　　B、 生命体征

　　C、 腹痛、腹膜刺激征

　　D、 呕吐、腹胀、发热

　　E、 疝块部位红肿

　　答案：C

　　解析：因为手法复位后，有损伤肠管的可能，所以应观察是否存在相应的症状和体征：腹痛、腹膜刺激征。

　　100、车祸事故现场有一伤者，男性，60岁，多发损伤，下列情况中需要首先处理的是

　　A、 开放性骨折

　　B、 脑出血

　　C、 肠管脱出

　　D、 外伤性大出血

　　E、 膀胱破裂

　　答案：D

　　解析：处理多发损伤时优先处理大出血陛损伤。