2019年护士执业资格考试实践能力冲刺试题十
来源 :中华考试网 2019-04-29
中101男,40 岁。田间劳动时右足底部被割破,伤口长 2cm,深达肌腱,自行包扎,10 天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体:满面大汗,哭笑脸,张口困难,角弓反张,阵发性四肢痉挛。心肺查体无异常,腹肌强直,无压痛。
、该患者早期的典型的症状是
A、四肢抽搐B、畏光
C、咀嚼无力D、全身乏力E、张口困难答案:C
102男,40 岁。田间劳动时右足底部被割破,伤口长 2cm,深达肌腱,自行包扎,10 天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体:满面大汗,哭笑脸,张口困难,角弓反张,阵发性四肢痉挛。心肺查体无异常,腹肌强直,无压痛。
、下列治疗措施中最重要的是
A、控制肌肉痉挛B、中和血中毒素
C、应用大剂量青霉素D、纠正水电解质失衡E、吸氧
答案:A
103患者,男性。65 岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管,现麻醉未醒。
、拔除胃管后第二天,患者问护士可吃些什么,回答是
A、面条
B、蛋汤、菜汤、藕粉C、米饭
D、豆浆E、牛奶答案:B
104患者,男性。65 岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管,现麻醉未醒。
、患者进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。考虑可能并发了
A、倾倒综合征B、吻合口梗阻
C、十二指肠残端破裂D、输出襻梗阻
E、输入襻梗阻答案:B
105患者,男性。65 岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管,现麻醉未醒。
、怀疑有上述并发症时,首选的检查是
A、X 线造影
B、粪便隐血试验C、胃镜检查
D、胃酸测定E、血常规 答案:A
106患者,男性。65 岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管,现麻醉未醒。
、术后第一天,以下观察内容中最主要的项目是
A、胃排空延迟B、吻合口瘘
C、倾倒综合征D、肛门排气 E、术后出血 答案:E
107患者,男性。65 岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管,现麻醉未醒。
、目前该患者最重要的护理问题是
A、疼痛
B、潜在并发症:窒息C、潜在并发症:出血
D、潜在并发症:感染
E、潜在并发症:吻合口瘘答案:B
108叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除,腹腔引流术。术后返回病室, 病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体 50ml。
、全麻已完全清醒的依据是
A、睫毛反射恢复 B、呼之能睁眼看人C、能正确回答问题
D、四肢有自主动活动E、针刺有痛苦表情 答案:C
109叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除,腹腔引流术。术后返回病室, 病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体 50ml。
、该病人术后容易发生的并发症是
A、胃肠吻合口出血B、十二指肠残端瘘C、输入段肠袢梗阻D、输出段肠袢梗阻E、倾倒综合征
答案:A
110叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除,腹腔引流术。术后返回病室, 病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体 50ml。
、该病人术后拔除胃管的指征是
A、术后 2~3 天B、生命体征平稳C、无腹胀
D、肛门排气E、有饥饿感答案:D
111孕妇,27 岁,第一胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产 4 小时。检查: 血压正常,宫缩持续 30 秒,间歇 4~5 分钟,胎心 140 次/分;肛查宫口开大 2cm,未破膜, 头先露在坐骨棘水平。
、此时护理措施,不正确的为
A、给予半流质饮食 B、创造温馨待产环境
C、劝导产妇绝对卧床休息
D、指导产妇排尿 1 次/4 小时
E、在宫缩间歇时听胎心 1 次/0.5~1 小时答案:C
112孕妇,27 岁,第一胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产 4 小时。检查: 血压正常,宫缩持续 30 秒,间歇 4~5 分钟,胎心 140 次/分;肛查宫口开大 2cm,未破膜, 头先露在坐骨棘水平。
临产 12 小时后,产妇进入第二产程,检查:宫缩持续 45 秒,间歇 1 分钟。听取胎心应每隔
A、1 次/10 分钟B、1 次/15 分钟C、1 次/20 分钟D、1 次/25 分钟E、1 次/30 分钟答案:A
113某初产妇,36+4 周孕,宫缩每 3~4 分钟一次,每次持续 30~40 秒,检查:宫口开大
1cm,先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水Ⅲ度,胎监显示 OCT 阳性。新生儿出生后,Apgar 评分为 4 分,首选的措施是
A、建立呼吸 B、清理呼吸道
C、维持正常循环D、药物治疗
E、保暖答案:B
114某初产妇,36+4 周孕,宫缩每 3~4 分钟一次,每次持续 30~40 秒,检查:宫口开大
1cm,先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水Ⅲ度,胎监显示 OCT 阳性。针对该产妇,应采取的措施是
A、立即进行剖宫产B、继续严密观察
C、静脉滴注缩宫素 D、鼓励产妇屏气用力E、吸氧后继续观察 答案:A
115患者女,25 岁。已婚,未生育,停经 2 个月余,阴道不规则出血 1 周,自测尿妊娠阳性,血 hCG 高于正常妊娠月份,B 超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。该患者最可能的诊断为
A、绒毛膜癌B、葡萄胎
C、先兆流产D、不全流产E、难免流产答案:B
116患者女,25 岁。已婚,未生育,停经 2 个月余,阴道不规则出血 1 周,自测尿妊娠阳性,血 hCG 高于正常妊娠月份,B 超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。
该患者确诊后首先应行
A、子宫全切术
B、清除宫腔内容物C、预防性化疗
D、手术切除卵巢 E、切除子宫及附件答案:B
117患者男,27 岁。右腰部撞伤 2 小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为“右肾挫伤”,采用保守治疗。
与肾损伤程度密切相关的是
A、面色、意识 B、腰部疼痛程度C、血压、脉搏 D、肢体温度
E、血尿颜色答案:E
118患者男,27 岁。右腰部撞伤 2 小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为“右肾挫伤”,采用保守治疗。
血液检查血红蛋白与血细胞比容持续下降,提示
A、肾损伤严重B、细菌感染
C、有活动性出血
D、血液可能渗入腹腔E、失血性休克
答案:C
119患者男,45 岁。吸烟 20 年,近 5 年来出现咳嗽、咳痰伴喘息,以秋冬季明显,每次发病持续近四个月。查血气分析:PaO25.7kPa,PaCO28.0kPa。
目前患者存在的最主要护理问题是
A、清理呼吸道无效B、低效性呼吸形态C、活动无耐力
D、潜在并发症:肺性脑病E、体液过多
答案:B
120患者男,45 岁。吸烟 20 年,近 5 年来出现咳嗽、咳痰伴喘息,以秋冬季明显,每次发病持续近四个月。查血气分析:PaO25.7kPa,PaCO28.0kPa。
给予患者吸氧的流量应为
A、1~2L/min B、2~3L/min C、3~5L/min
D、6~8L/min E、>8L/min 答案:A