41、患者，男性， 60 岁，有胆石症病史 10 年 。上腹部剧痛 5 小时，呕吐 4 次，呕吐物中有胆汁 。急诊入院，查血白细胞 2 ×109//L ，中性粒细胞 0.8 ，怀疑为急性膜腺炎 。 护士应严密观察的项目不包括

　　A、生命体征B、意识变化

　　C、24 小时出入量

　　D、血尿淀粉酶 E、大便隐血试验

　　答案：E

　　42、患者，女性 ，25 岁 。因咳嗽、痰中带血 4 日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血

　　100ml 。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是

　　A、紧张焦虑 B、活动无耐力

　　C、潜在的并发症：窒息D、知识缺乏

　　E、有感染的危险

　　答案：C

　　43、孕妇，妊娠 39 周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。 检查：血压 150/110mmHg,

　　子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，胎心 90 次/分，最可能的诊断是

　　A、见红B、临床

　　C、前置胎盘D、早产

　　E、胎盘早剥

　　答案：E

　　44、患者 ，女性，25 岁，反复血尿 、蛋白尿 2 年，5 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞 5/HP ，血压 147/92mmHg,Hb 90g/L，夜尿增多，该患者可能患了

　　A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病

　　C、急性肾小球肾炎D、高血压肾病

　　E、梗阻性肾病

　　答案：A

　　45、患 者，女性 30 岁，散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是

　　A、严密观察

　　B、早期彻底清创，并注射破伤风抗毒素 C、大量应用抗生素

　　D、注射免疫球蛋白 E、注射破伤风类毒素

　　答案：B

　　46、患者，女性 ，25 岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其讲述服用铁剂的方法，患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法

　　A、餐后服用B、饮浓茶

　　C、与维生素同服 D、不能同时喝牛奶E、用吸管吸服铁剂

　　答案：B

　　47、患者，女性，60 岁，诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查肌酸磷酸激酶(CPK)，护士制订的适宜的抽血时间是

　　A、饭前B、即刻

　　C、饭后 2h D、服药后

　　E、明日晨起空腹时

　　答案：B

　　48、患者，女性，40 岁 。阑尾穿孔腹膜炎手术后第 7 天，护士查体发现患者体温 39.0℃， 伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了

　　A、盆腔脓肿 B、病毒性肠炎C、伤口感染

　　D、膈下脓肿E、肠间脓肿

　　答案：A

　　49、患者，女性，25 岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有

　　A、鸡肉 B、咖啡 C、纯牛奶D、面条 E、油条

　　答案：D

　　50、患者，女性，70 岁 。支气管哮喘患者 。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音人院 。既往上呼吸道感染后有类似发作史 。对其健康教育最重要的是

　　A、清淡饮食 B、不饲养宠物

　　C、避免接触花草D、保持乐观情绪

　　E、预防上呼吸道感染

　　答案：E

　　51、患者男性，60 岁，肺心病 10 余年，近日来呼吸困难明显加重，并出现发绀等呼吸衰竭的表现，下列属于Ⅰ型呼吸衰竭的是

　　A、PaO2﹥60mmHg，PaCO2﹥50mmHg B、PaO2﹥60mmHg，PaCO﹤50mmHg C、PaO2﹤60mmHg，PaO2﹤50mmHg D、PaO2﹤60mmHg，PaO2﹥50mmHg E、PaO2=60mmHg，PaO2=50mmHg

　　答案：C

　　52、患者女性，58 岁，慢性阻塞性肺疾病多年，近一周因感冒而病情加重，以慢性肺源性心脏病收入院，慢性肺源性心脏病常见原因是

　　A、呼吸道感染B、COPD

　　C、病毒D、肺炎

　　E、支气管扩张

　　答案：B

　　53、如图所示的热型，该患者最可能的疾病诊断是

　　A、流行性感冒

　　B、疟疾

　　C、肺炎球菌性肺炎D、败血症

　　E、化脓性骨髓炎

　　答案：B

　　54、患者女，66 岁。冠心病病史 10 年，突然意识丧失，口唇紫绀，颈动脉搏动消失，血压测不到，心电图提示心室颤动。此时最有效的抢救措施是

　　A、胸外心脏按压B、人工呼吸

　　C、心内注射肾上腺素D、非同步直流电复律

　　E、迅速建立静脉通路，静脉注射抗心律失常药物

　　答案：D

　　55、患儿男，5 岁。自幼全身皮肤青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。3 天前，出现腹泻，每日 10 余次;1 天前，突然出现头晕，左侧肢体活动无力， 该患儿可能并发了

　　A、脑栓塞 B、脑膜脑炎

　　C、硬膜下积液D、脑室膜炎 E、侧脑室炎

　　答案：A

　　56、患者，女性，68 岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛 0.25mg、qd，护士发药时应首先注意

　　A、视病人服下后再离开

　　B、给药前测脉率(心率)及节律C、嘱病人服药后多饮水

　　D、将药研碎再喂服E、给药前测血压

　　答案：B

　　57、患者男，63 岁。诊断为“肥厚梗阻型心肌病”，从床上起立时突然出现眩晕、眼前发黑， 伴心慌、心前区不适。处理措施不正确的是

　　A、立即平卧，停止活动 B、不能使用洋地黄类药物

　　C、给予吸氧，氧流量 2～4L/分D、安慰患者，解除紧张情绪

　　E、遵医嘱给予硝酸甘油舌下含化

　　答案：E

　　58、患者，男性，感染性休克，在输液期间，监测中心静脉压为 4cmH2O，血压 80/60mmHg， 正确的处理是

　　A、减慢输液速度B、加快输液速度

　　C、减慢输液，加利尿药D、维持原输液速度

　　E、减慢输液速度加升压药

　　答案：B

　　59、早产儿，胎龄 36 周出生。家长看到护士到婴儿床前给药。经了解得知，早产儿出生第一天应补充的维生素是

　　A、维生素 A B、维生素 D C、维生素 B1 D、维生素 E E、维生素 K1

　　答案：E

　　60、新生儿，出生 1 分钟 Apgar 评分为 4 分。面部与全身皮肤青紫;呼吸表浅且不规律;心率减慢，立即采取复苏措施。在新生儿初步复苏中，正确的步骤是

　　A、保暖→体位→刺激→吸引→擦干B、保暖→吸引→擦干→体位→刺激C、刺激→保暖→体位→吸引→擦干D、擦干→保暖→体位→吸引→刺激 E、保暖→体位→吸引→擦干→刺激

　　答案：E