81、患者，女性， 50 岁，既往风心病 10 年，夜间睡眠中突起口角歪斜、口齿不清、左上

　　肢无力 3 天入院，考虑

　　A、脑出血B、脑栓塞

　　C、脑血栓形成

　　D、蛛网膜下腔出血

　　E、短暂性脑缺血发作( TIA)

　　答案：B

　　82、患者，女性， 32 岁，甲状腺功能试验检查，护士指导患者检查期间忌食

　　A、芹菜B、花菜C、紫菜

　　D、西兰花E、西红柿

　　答案：C

　　83、患者，男性， 54 岁，胆结石，明天做胆囊切除手术，首选交谈内容为

　　A、吸烟危害

　　B、减轻疼痛方法

　　C、鼓励患者战胜疾病D、规律饮食的重要性E、术前健康指导

　　答案：E

　　84 、患者， 女性， 撞伤后右上腹剧烈疼痛， 呼吸 35 次/ 分， 脉搏 102 次/ 分， 血压

　　90/65mmHg ，诱因不明，禁止使用的药物为

　　A、安痛定B、非那根C、鲁米那

　　D、吗啡

　　E、6-氨基乙酸

　　答案：D

　　85、患者，男性，同时服几种药物 ，应最后服用的是

　　A、抗生素 B、止咳糖浆

　　C、发汗类药物D、磺胺类药物E、降压药

　　答案：B

　　86患者，女性， 28 岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射、照射时间宜控制在

　　A、5 分钟

　　B、10 分钟

　　C、10~ 20 分钟D、20 ~30 分钟E、40 分钟

　　答案：D

　　87患者，女性， 28 岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射、照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是

　　A、立即停用，局部涂凡士林B、抬高照射距离

　　C、局部纱布覆盖D、改用热湿敷

　　E、换用低功率灯头

　　答案：A

　　88患者，女性， 28 岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射、照射完，需嘱患者休息 15 分钟再离开治疗室，目的是

　　A、防止晕倒B、观察疗效C、减轻疼痛D、预防感冒

　　E、促进炎症局限

　　答案：D

　　89患者，女性， 28 岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射、查体： T38.8 ℃， P106 次/分， R23 次/分，可采用的最佳物理降温方式是

　　A、冰帽头部冷敷B、冰袋冷敷

　　C、乙醇拭浴 D、温水擦浴 E、局部冷湿敷

　　答案：B

　　90、患者最可能出现的反应是

　　A、高钾血症B、过敏反应C、溶血反应D、酸中毒 E、低血钙

　　答案：C

　　91、此反应产生的最大可能的原因是

　　A、输入了致敏物质B、输入了库存血

　　C、输入了异型血液 D、枸橼酸钠浓度过高

　　E、血液加温破坏了红细胞

　　答案：E

　　92、此患者将出现的特征性表现是

　　A、四肢麻木B、少尿

　　C、面部潮红

　　D、心前区压迫感 E、黄疸血红蛋白尿

　　答案：E

　　93、发生此反应，护士首选的护理措施是

　　A、吸氧

　　B、通知医生C、停止输血

　　D、静脉注射碳酸氢钠

　　E、送检剩余血，重做交叉配血试验

　　答案：C

　　94

　　新生儿，男，出生后 3 天，因皮肤，巩膜出现黄染入院。查体：体温：36.8℃、P132 次/分、

　　R24 次/分，精神差，食欲及大小便均正常。、该男婴最可能为

　　A、颅内出血 B、病理性黄疸C、生理性黄疸D、败血症

　　E、先天性胆道闭锁

　　答案：C

　　95新生儿，男，出生后 3 天，因皮肤，巩膜出现黄染入院。查体：体温：36.8℃、P132 次/分、R24 次/分，精神差，食欲及大小便均正常。、此时最佳的处理措施是

　　A、给予白蛋白 B、给予蓝光治疗C、观察黄疸变化D、补液

　　E、暂停母乳喂养

　　答案：C

　　96男性，23 岁，受凉后出现寒战、高热，体温 39.5℃，主诉咳嗽、胸痛。查体：右下肺叩诊浊音，听诊有湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。诊断为肺炎球菌性肺炎。、本病首选用药是

　　A、青霉素B、红霉素

　　C、头孢唑啉钠D、林可霉素 E、链霉素

　　答案：A

　　97男性，23 岁，受凉后出现寒战、高热，体温 39.5℃，主诉咳嗽、胸痛。查体：右下肺叩诊浊音，听诊有湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。诊断为肺炎球菌性肺炎。、对本病处理措施不恰当的是

　　A、抗生素疗程一般为 7 天

　　B、休克型肺炎宜联合使用抗生素 C、高热者宜尽早使用退热药

　　D、病情严重者可考虑使用糖皮质激素E、胸痛时嘱患者取患侧卧位

　　答案：C

　　98男性，23 岁，受凉后出现寒战、高热，体温 39.5℃，主诉咳嗽、胸痛。查体：右下肺叩诊浊音，听诊有湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。诊断为肺炎球菌性肺炎。、为及时发现休克型肺炎的发生应密切观察患者有无出现

　　A、恶心呕吐、腹泻B、烦躁抽搐

　　C、高热不退 D、白细胞增多E、少尿或无尿

　　答案：E

　　99患者女性，42 岁，因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。、患者入院后的饮食应给予

　　A、低脂肪饮食 B、低热量饮食 C、低蛋白饮食 D、高热量饮食 E、高纤维素饮食

　　答案：D

　　100患者女性，42 岁，因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。、若需要进一步做 131I 试验，则患者在试验前应禁食的食物为

　　A、蔬菜B、海带C、肉类

　　D、动物血

　　E、巧克力及甜食

　　答案：B

　　101患者女性，42 岁，因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。、若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应

　　A、禁饮食 B、流质饮食C、普通饮食

　　D、软质饮食 E、半流质饮食

　　答案：B

　　102患者女性，42 岁，因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。、患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为

　　A、侧卧位 B、端坐卧位C、半坐卧位

　　D、头高足低位E、去枕仰卧位

　　答案：C

　　103患者男性，45 岁。患冠心病 10 年余，间断胸闷 1 周，1 天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。、该患者目前首要的护理问题是

　　A、活动无耐力B、恐惧

　　C、气体交换受损

　　D、潜在并发症：心源性休克E、体液过多

　　答案：C

　　104患者男性，45 岁。患冠心病 10 年余，间断胸闷 1 周，1 天前于夜间突然被迫坐起，频

　　繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。、对该患者正确的护理是

　　A、给予持续低流量吸氧

　　B、取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C、给温开水饮用

　　D、将毛花苷丙快速静脉推注 E、与麻醉科联系给予气管插管

　　答案：B

　　105患儿男性，10 个月，阵发性哭闹、呕吐 8 小时，果酱样大便 2 次，腹部有腊肠样包块， 考虑为急性肠套叠。、护士考虑医生首选的治疗是

　　A、结肠镜检B、空气灌肠C、直肠活检D、腹部 CT E、钡剂灌肠

　　答案：B

　　106患儿男性，10 个月，阵发性哭闹、呕吐 8 小时，果酱样大便 2 次，腹部有腊肠样包块， 考虑为急性肠套叠。、该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括

　　A、排便情况B、腹部包块C、肛门排气D、肢体活动

　　E、患儿是否哭闹

　　答案：D

　　107患者男性，53 岁。晨起吃油煎荷包蛋 2 个后，突发右上腹阵发性绞痛 4 小时来急诊。诊断为急性胆囊炎。、此时病情观察的重点是

　　A、24 小时出入量

　　B、黄疸的变化C、呕吐情况

　　D、腹部症状和体征E、血象变化

　　答案：D

　　108患者男性，53 岁。晨起吃油煎荷包蛋 2 个后，突发右上腹阵发性绞痛 4 小时来急诊。诊断为急性胆囊炎。、最有价值的辅助检查是

　　A、X 线

　　B、ERCP

　　C、B 超

　　D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT

　　答案：C

　　109患者男性，53 岁。晨起吃油煎荷包蛋 2 个后，突发右上腹阵发性绞痛 4 小时来急诊。诊断为急性胆囊炎。、此时下列护理措施中正确的是

　　A、少量清淡流质B、热敷

　　C、理疗

　　D、解痉止痛E、降低体温

　　答案：D

　　110男性，56 岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。、该病人可能出现了

　　A、肺栓塞B、冠心病C、出血

　　D、肺部感染E、脑梗死

　　答案：A

　　111男性，56 岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。、目前病人最主要的护理诊断是

　　A、舒适度的改变：疼痛B、气体交换受损

　　C、活动无耐力

　　D、潜在并发症：出血E、自理缺陷

　　答案：B

　　112男性，56 岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。、应立即采取的护理措施是

　　A、嘱病人半卧位B、嘱病人深呼吸

　　C、给病人高浓度氧气吸入D、给病人测体温

　　E、测出凝血时间

　　答案：C

　　113男性，56 岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。、预防此并发症的措施是

　　A、鼓励急性期病人下地行走B、卧床期间增加床上运动

　　C、密切观察神志变化

　　D、急性期病人禁止按摩患肢E、吸氧

　　答案：D

　　114患者男性，60 岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近 2 个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻 8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下 5cm，边缘钝，质中， 无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。、该病的典型症状是

　　A、消瘦乏力 B、肝脾肿大 C、进行性黄疸

　　D、腹痛，腹部不适

　　E、消化不良厌食、恶心、腹泻

　　答案：C

　　115患者男性，60 岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近 2 个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻 8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下 5cm，边缘钝，质中， 无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。、首选的诊断方法是

　　A、X 线B、B 超C、CT

　　D、核素扫描

　　E、选择性血管造影

　　答案：C

　　116患者男性，60 岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近 2 个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻 8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下 5cm，边缘钝，质中， 无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。、治疗方法应选择

　　A、抗感染输液治疗

　　B、全胃肠外营养支持治疗C、中药利胆加激素治疗

　　D、门诊行肝活检加肝内胆管引流E、收入院行手术治疗

　　答案：E

　　117患者男性，60 岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近 2 个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻 8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下 5cm，边缘钝，质中， 无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。、关于术后描述不正确的是

　　A、禁食期间，静脉补充营养B、监测血糖水平

　　C、注意观察休克征象

　　D、胰瘘多发生于术后早期 1～2 天内

　　E、每 3～6 个月复查一次

　　答案：D

　　118患者女性，82 岁。昏迷，卧床 4 天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期。、此期的护理措施正确的是

　　A、每 3～4 小时翻身 1 次

　　B、定时用乙醇按摩

　　C、生理盐水冲洗受压部位

　　D、给予低盐低糖、低蛋白饮食E、红外线照射，保持局部干燥

　　答案：E

　　119患者女性，82 岁。昏迷，卧床 4 天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期。、若置患者于侧卧位，压疮好发于

　　A、枕骨粗隆处B、肋骨

　　C、肩胛 D、肘部 E、膝前部

　　答案：B

　　120患者女性，82 岁。昏迷，卧床 4 天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期。、若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为

　　A、改善全身营养状况 B、保护皮肤，避免感染C、清洁创面，祛腐生新

　　D、积极采取预防措施，勤翻身

　　E、定时用乙醇局部按摩，促进血液循环

　　答案：C