41、患者，女性，34 岁，停经 3 个月，腹痛，阴道规则出血 2 周，今日阴道流出水泡状物。

　　查体：子宫如孕 4 个月大，正确的诊断是

　　A、异位妊娠B、不全流产C、葡萄胎

　　D、侵蚀性葡萄胎E、子宫肌瘤

　　答案：C

　　42、患者，男性， 35 岁，患有风湿热 8 年 ， 常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是

　　A、消化道症状B、咯血

　　C、劳力性呼吸困难D、肝区疼痛

　　E、全身水肿

　　答案：C

　　43、患者，女性， 46 岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是

　　A、大便隐血试验B、X 线检查

　　C、内镜检查 D、血常规检查E、B 超检查

　　答案：C

　　44、患者，女性，足月产后 4 天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指 ，子宫体软。 考虑其最可能的病理是

　　A、腹膜炎B、阴道炎

　　C、盆腔结缔组织炎D、急性输卵管炎 E、子宫内膜炎

　　答案：E

　　45、患儿女， 6 个月，被 医生诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是

　　A、颅骨软化B、肋骨串珠C、肌肉松弛

　　D、佝偻病手镯 E、神经精神症状

　　答案：E

　　46、患者，男性，34 岁，既往体健，2 小时前在提重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐， 呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是

　　A、急性颅脑感染B、脑神经受剌激C、牵涉性头痛 D、颅内压增高 E、神经官能症

　　答案：D

　　47、患者，女性， 70 岁，慢性支气管炎，有长期吸烟史，2 周前因感冒导致急性加重，护士对其进行健康指导，正确的是

　　A、绝对卧床休息

　　B、制订戒烟目标和计划 C、预防性服用少量抗生素D、控制液体入量

　　E、尽量控制咳嗽

　　答案：B

　　48、患儿， 2 岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘 2 ～ 3 肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。 该患儿最可能的诊断是

　　A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭D、法洛四联症 E、主动脉狭窄

　　答案：B

　　49、患者，女性， 70 岁，突感胸骨后疼痛，窒息濒死感，伴恶心、呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油疼痛不缓解 。 最可能的诊断为

　　A、急性胰腺炎B、心绞痛

　　C、主动脉狭窄 D、急性心肌梗死E、心肌炎

　　答案：D

　　50、新生儿，日龄 7d，孕 30 周出生。 出生体重 1500g，转入 NICU 监护。今日无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀，SpO2 由 95%降至 82%，心率 96 次/分，呼吸不规则，两次呼吸间隙停止时间为 22s。 护士考虑患儿可能出现的情况是

　　A、呼吸暂停

　　B、新生儿呼吸窘迫综合征C、缺血缺氧性脑病

　　D、吸入性肺炎E、急性肺炎

　　答案：B

　　51、婴儿佝偻病的主要病因是A、饮食中缺钙

　　B、甲状旁腺激素缺乏C、缺乏维生素 D

　　D、缺乏维生素 A

　　E、食物中钙、磷比例不当

　　答案：C

　　52、新生儿排出胎便的正常时间是A、12 小时内

　　B、18 小时内C、24 小时内D、36 小时内E、48 小时内

　　答案：C

　　53、新生儿期是指

　　A、自出生脐带结扎开始至生后 28 天内

　　B、自受孕至生后脐带结扎

　　C、自受孕 28 周开始至生后 28 天

　　D、自出生脐带结扎开始至生后 7 天

　　E、自出生脐带结扎开始至生后满 1 个月

　　答案：A

　　54、孙先生，40 岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(+)，该病人血象如何?

　　A、嗜酸性粒细胞增加B、淋巴细胞增加

　　C、中性粒细胞增加

　　D、大单核细胞增加E、嗜碱性细胞增加

　　答案：C

　　55、郑女士，38 岁，已确诊糖尿病，昨天下午突然昏睡，送医院经尿化验认为是糖尿病酮症酸中毒，请问尿验应有何显示?

　　A、尿蛋白(+) B、尿白细胞增加C、尿糖(+)

　　D、尿酮体(+++) E、尿红细胞增多

　　答案：D

　　56、病人腹壁静脉曲张，脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。可能性 最大的原因是

　　A、门静脉高压

　　B、上腔静脉回流受阻C、下腔静脉回流受阻D、大量腹水

　　E、脾肿大

　　答案：C

　　57、某病人心前区较饱满。体查：有奇脉，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。应考虑为： A、先天性心脏病

　　B、右心功能不全C、左心功能不全D、心包积液

　　E、纵膈肿瘤

　　答案：D

　　58、根据患者的心电图结果，患者出现了那种心率失常 A、窦性心动过速

　　B、窦性心率不齐C、期前收缩

　　D、心房颤动E、心室颤动

　　答案：E

　　59、王女士，25 岁，因被车撞伤，病人烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白， 出冷汗考虑是：

　　A、疼痛引起B、休克早期C、休克期 D、休克晚期

　　E、精神紧张引起

　　答案：B

　　60、患者，女性， 33 岁。 2 个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常 。评估诱因时，应重点询问

　　A、饮食习惯B、卫生习惯C、睡眠习惯D、活动习惯E、教育情况

　　答案：B