2019年护士执业资格考试实践能力题库(10)
来源 :中华考试网 2019-04-11
中11. 患者,女,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步,前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士提醒患者的内容,不正确的是( )。
A. 思想尽量放松
B. 尽量跨大步
C. 脚步尽量抬高
D. 双臂尽量摆动
E. 尽量将注意力集中到地面上
【答案】E
【解析】患者有帕金森病史5年,出现碎步、前冲动作行走,即慌张步态,进行行走训练时,走路时眼睛注视前方,不要注视地面,以防摔倒。
12. 可能造成睡眠障碍的因素不包括( )。
A. 急性应激性反应
B. 饮用浓咖啡
C. 过度担心失眠
D. 睡前进食过多
E. 安静环境
【答案】E
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【解析】可造成睡眠障碍的原因有很多,包括躯体疾病、情感因素、生活方式(过多饮用咖啡和茶叶)以及环境因素(噪声,拥挤或污染)等等,安静环境有利于睡眠。
13. 患儿,女,3个月。因发热、咳嗽3天病情加剧来诊。查体:患儿烦躁不安,气促,T39℃,P 180次/分,R 50次/分,肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。该患儿的护理措施错误的是( )。
A. 面罩给氧
B. 置患儿于半卧位
C. 避免各种刺激
D. 加快输液速度
E. 备好抢救用品
【答案】D
【解析】患儿出现高热、咳嗽、肺部湿啰音,烦躁、气促、心音低钝、肝肿大,可以初步诊断为肺部感染伴右心衰竭,故应给予面罩给氧,置患儿于半卧位,避免各种刺激,备好抢救用品等。小儿患者不应输液过快,以免加重心力衰竭。
14. 患者,女,17岁。面部“危险三角区”长了一个疖。因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告知患者这样做的主要危险是可能导致( )。
A. 面部蜂窝织炎
B. 眼球内感染
C. 上颔骨骨髓炎
D. 海绵状静脉窦炎
E. 脑脓肿
【答案】D
【解析】面部“危险三角区”有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性,血栓性静脉炎的严重并发症。因此在危险三角区域内的疖,不可自行挤破,防止发生颅内海绵状静脉窦炎。
15. 患者,男,45岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促,面色发绀,两眼上翻,口吐白沫,呼之不应。症状持续3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治,查体时患者再次出现类似发作。此时的做法不恰当的是( )。
A. 解开患者的衣领,衣扣和腰带
B. 患者的头部侧向一边
C. 患者的上下臼齿间放压舌板
D. 控制患者的肢体以制止抽搐
E. 安定静脉推注
【答案】D
【解析】患者处于癫痫持续状态,肢体发生强直性痉挛,患者发生抽搐时不应按压肢体,以防骨折,采用排除法。
16. 患者,女,30岁。右侧乳腺癌根治术后。下列选项中,提示患者掌握了正确的健康教育内容是( )。
A. 不用做乳房自检
B. 无需定期复查
C. 穿紧身衣保持身材
D. 坚持上肢功能锻炼
E. 2年后可以怀孕
【答案】D
【解析】乳腺癌术后5年内避免妊娠,应定期做乳房检查,穿宽松衣裤.防止复发。坚持上肢功能锻炼,避免因右侧胸大肌的切除影响上肢功能。
17. 胰腺癌好发部位是( )。
A. 胰头
B. 胰尾
C. 胰体
D. 全胰腺
E. 胰体尾部
【答案】A
【解析】胰腺癌是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高、诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌,好发部位是胰头。
18. 流行性腮腺炎的潜伏期平均为( )。
A. 6天
B. 9天
C. 12天
D. 15天
E. 18天
【答案】E
【解析】流行性腮腺炎是指由腮腺炎病病毒所引起的一种呼吸道传染病,常见于儿童和青少年,成人中也有发病。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,潜伏期为14~25天,平均18天。
19. 关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是( )。
A. 保管患儿衣物时勿放入樟脑丸
B. 保持患儿大便通畅
C. 母乳性黄疸的患儿需中断母乳喂养
D. 红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆
E. 有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼
【答案】C
【解析】母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。可暂停母乳喂养1~4天,或改为隔次母乳喂养,黄疸消退后再恢复母乳喂养。
20. 心肺复苏时首选的给药途径是( )。
A. 中心静脉输注
B. 气管内注射
C. 心内注射
D. 外周静脉输注
E. 骨髓腔注射
【答案】D
【解析】心肺复苏时应及时建立静脉通道,首选的给药途径是外周静脉输注。
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