1. 处于婴幼儿期的孩子，最适宜的心理沟通方式是(　　)。

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　　A. 因势利导

　　B. 多做游戏

　　C. 搂抱与抚摸

　　D. 适时鼓励

　　E. 社会交流

　　[答案]C

　　[解析]对于婴儿来说，搂抱与抚摸尤其重要，因为搂抱与抚摸可以刺激脑部分泌重要的生长因子等物质。

　　2. 患者，男性，52岁。因车祸昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是(　　)。

　　A. 倾倒尿液时应抬高集尿袋

　　B. 每日更换置导尿管

　　C. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口

　　D. 每月做尿常规检查1次

　　E. 发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗

　　[答案]E

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　　[解析]长期留置尿管患者发生尿液浑浊、沉淀或有结晶，往往提示泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。

　　3. 患者，女性，46岁。因“子宫肌瘤”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应(　　)。

　　A. 尊重患者意见不插导尿管

　　B. 请家属协助说服

　　C. 与医生联系，暂缓插管

　　D. 置屏风遮挡，解释插管目的

　　E. 请同室患者离开病室再插管

　　[答案]D

　　[解析]护士应用屏风遮挡，尊重其隐私，并耐心解释插管目的.消除患者顾虑。

　　4. 护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，应选用何种溶液除去碘渍?(　　)

　　A. 过氧化氢溶液

　　B. 乙醇

　　C. 维生素C溶液

　　D. 过氧乙酸

　　E. 碱水

　　[答案]B

　　[解析]碘伏和安尔碘可溶于水，使用后不需要脱碘。碘酊是含碘的乙醇溶液，不溶于水，溶于乙醇，因此可用乙醇脱碘。

　　5. 患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应(　　)。

　　A. 暂停输液，继续吸氧

　　B. 继续吸氧、输液

　　C. 拔管停止输液、吸氧

　　D. 保留导管暂停吸氧

　　E. 暂停吸氧，继续输液

　　[答案]B

　　[解析]用平车护送患者时，应继续吸氧、输液，以维持呼吸道和静脉通道的通畅。

　　6. 护士为一垂危患者测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察，此时该护士应该采取的方法是(　　)。

　　A. 耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声响

　　B. 手背置于患者鼻孔前，以感觉气流

　　C. 手按胸腹部，观察其起伏次数

　　D. 测脉率除以4，为呼吸次数

　　E. 用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数

　　[答案]E

　　[解析]危重患者呼吸微弱，难以观察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数。

　　7. 患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是(　　)。

　　A. 干咳、胸痛

　　B. 轻度发绀

　　C. 显著发绀

　　D. 三凹征明显

　　E. 动脉血二氧化碳分压大于12.0kPa

　　[答案]A

　　[解析]氧是需氧型生物维持生命不可缺少的物质，但超过一定压力和时间的氧气吸入，会对机体起有害作用，氧浓度高于60%，持续时间超过24小时.则可能发生氧中毒，表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。

　　8. 患者，女性，65岁。食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲进食营养，每次灌入量不能超过(　　)。

　　A. 100mL

　　B. 150mL

　　C. 200mL

　　D. 300mL

　　E. 400mL

　　[答案]C

　　[解析]鼻饲温度38～40℃，每次灌入量不超过200mL，问隔时间不少于2小时，以保证营养物被充分消化、吸收而无过多残留。

　　9. 男性，42岁。食欲不振，尿色深2周。查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。实验室检查：总胆红素120μmol/L，直接胆红素60μmol/L，ALT 200μmol/L，ALP l00μmol/L，GGT 100μmol/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于(　　)。

　　A. 肝细胞性黄疸

　　B. 溶血性黄疸

　　C. 多吃胡萝卜引起的

　　D. 胰头癌肝外胆管受压所致

　　E. 肝总管结石所致

　　[答案]A

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　　[解析]肝细胞性黄疸时，总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿色加深，其他肝血清酶检查均有异常。

　　10. 患者，男性，50岁。患原发性高血压，长期服用硝苯地平控释片，该药的药理作用是(　　)。

　　A. 控制钠、水的重吸收

　　B. 抑制肾素的释放

　　C. 阻止钙离子进入心肌细胞

　　D. 抑制血管紧张素Ⅱ生成

　　E. 阻滞α1受体

　　[答案]C

　　[解析]硝苯地平控释片为钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，从而扩张动脉平滑肌，降低外周阻力，达到降血压的作用。

　　11. 患者，男性，72岁。慢性Ⅱ型呼吸衰竭，近来呼吸困难明显，伴头痛，昼睡夜醒，神志恍惚，肌肉抽搐等，应考虑并发(　　)。

　　A. 脑病

　　B. 脑瘤

　　C. 脑炎

　　D. 呼吸性酸中毒

　　E. 肺性脑病

　　[答案]E

　　[解析]慢性Ⅱ型呼吸衰竭常见的并发症是肺性脑病，早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状，继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡，昏睡状态，重则昏迷，主要是缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。

　　12. 患者，男性，56岁。患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法”，这一问题属于(　　)。

　　A. 客观问题

　　B. 间接问题

　　C. 开放式问题

　　D. 闭合性问题

　　E. 非指导性问题

　　[答案]C

　　[解析]询问患者对于放疗的意见，患者可以根据自己的想法、认知给予回答，可以说出独特的东西，属于开放性问题。

　　13. 患者，男性，27岁。2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作，考虑为癫痫持续状态，首选的治疗药物是(　　)。

　　A. 副醛灌肠

　　B. 地西泮静脉注射

　　C. 水合氯醛灌肠

　　D. 苯妥英钠肌内注射

　　E. 二苯巴比妥钠肌内注射

　　[答案]B

　　[解析]地西泮是成人或儿童各型癫痫状态的首选药，成人剂量10～20mg，单次最大剂量不超过20mg，儿童0.3～0.5mg/kg，以3～5mg/min速度静脉推注，幼儿可直肠给药，剂量为0.5mg/kg，如15min后复发可重复给药。

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