异位妊娠病人的护理

　　1、与异位妊娠无关的临床表现是

　　A.停经

　　B.阴道流血

　　C.下肢水肿

　　D.晕厥与休克

　　E.腹痛

　　『正确答案』C

　　『答案解析』异位妊娠患者症状为停经、阴道流血、腹痛、晕厥与休克、腹部包块

　　2、异位妊娠最常见的着床部位是

　　A.卵巢

　　B.输卵管

　　C.子宫颈

　　D.子宫角

　　E.腹腔

　　『正确答案』B

　　『答案解析』在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见。

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　　3、确诊输卵管妊娠破裂的辅助检查是

　　A.妊娠试验

　　B.腹部检查

　　C.血常规检查

　　D.X线检查

　　E.后穹隆穿刺

　　『正确答案』E

　　『答案解析』输卵管妊娠破裂确诊方式为阴道后穹隆穿刺。

　　4、引起输卵管妊娠的最常见原因是

　　A.输卵管发育不良

　　B.输卵管功能异常

　　C.输卵管炎

　　D.内分泌失调

　　E.神经精神功能障碍

　　『正确答案』C

　　『答案解析』输卵管炎症是引起输卵管妊娠的最常见原因。

　　5、患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是

　　A.胸闷

　　B.胸痛

　　C.腹痛

　　D.嗜睡

　　E.腹泻

　　『正确答案』C

　　『答案解析』腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。

　　6、患者，女性，28岁。停经4个月，检查子宫体大于停经月份。为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异位妊娠，最佳方法为

　　A.超声多普勒

　　B.AFP

　　C.B型超声

　　D.腹部X线拍片

　　E.胎儿心电图

　　『正确答案』C

　　『答案解析』根据题干描述应采取B型超声检查，明确诊断。

　　7、患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠。准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥

　　A.立即将病人取半卧位

　　B.立即给氧吸入并保暖

　　C.迅速输液

　　D.做好输血准备

　　E.按腹部手术常规做好准备

　　『正确答案』A

　　『答案解析』患者面色苍白，急性失血性病容，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，可判断患者出现了休克，应采取中凹卧位。

　　A3-A4型题

　　患者，女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨起5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

　　1.该患者可能的医疗诊断是

　　A.子宫肌瘤

　　B.宫颈糜烂

　　C.子宫内膜异位症

　　D.先兆流产

　　E.异位妊娠

　　『正确答案』E

　　『答案解析』患者因腹痛来院就诊，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)，尿妊娠试验弱阳性可判断患者为异位妊娠。

　　2.此时最有价值的辅助检查方法是

　　A.血HCG

　　B.腹部X线摄片

　　C.行阴道后穹窿穿刺

　　D.行诊断性刮宫

　　E.行腹腔镜检查

　　『正确答案』C

　　『答案解析』患者异位妊娠已经破裂，应行阴道后穹窿穿刺明确诊断。