护士资格证

导航

2019年护士资格考试同步练习:支气管扩张病人的护理

来源 :中华考试网 2019-03-23

  支气管扩张病人的护理

  1、支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是

  A.肺结核

  B.支气管曲菌感染

  C.婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染

  D.肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞

  E.有害气体的吸入损害气道

  『正确答案』C

  『答案解析』婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。

  2、支气管扩张及肺脓肿患者的典型痰液表现为

  A.红棕色胶冻状

  B.草绿色

  C.只有少量黏液

  D.灰黑色

  E.痰液分层现象

  『正确答案』E

  『答案解析』痰液分层现象是支气管扩张患者痰液的特点。

  试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]

  2019年护士资格证考试培训:教材精讲+模考题库+考前密训(直播)

  3、大量咳痰是指24小时咳痰量大于

  A.50ml

  B.100ml

  C.150ml

  D.200ml

  E.250ml

  『正确答案』C

  『答案解析』痰量化分:轻度<10ml/d;中度10~150ml/d;重度>150ml/d。

  4、干性支气管扩张的唯一症状是

  A.慢性咳嗽

  B.大量脓痰

  C.咯血

  D.咳痰与体位变化有关

  E.呼吸困难

  『正确答案』C

  『答案解析』干性支气管扩张只有咯血,没有痰。

  5、大咯血是指24小时咯血量超过

  A.100ml

  B.200ml

  C.300ml

  D.400ml

  E.500ml

  『正确答案』E

  『答案解析』大量咯血为>500ml/d或1次咯血量>300ml。

  6、支气管扩张最有意义的体征是

  A.贫血貌

  B.杵状指

  C.发绀

  D.固定吸气性哮鸣音

  E.局限性固定持久湿啰音

  『正确答案』E

  『答案解析』局限性湿啰音是支气管扩张最有意义的体征。

  7、患者,男,60岁,患右肺中叶支气管扩张,该患者可能存在的体征是

  A.消瘦、贫血

  B.呼吸运动减弱

  C.局限性哮鸣音

  D.固定而持久的局限性湿啰音

  E.两肺底满布湿罗音

  『正确答案』D

  『答案解析』患者为支气管扩张,固定而持久的局限性湿啰音是支气管扩张患者最有意义的体征。

  8、支气管扩张的典型临床表现为

  A.慢性咳嗽,黏液或泡沫状痰,气急,低热,两肺底啰音

  B.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血,常有肺部感染,局限性肺下部湿啰音

  C.发热,刺激性咳嗽,黏液脓性痰,两肺呼吸音增粗,散布干湿性啰音

  D.高热,咳嗽,黏液血性痰,一侧胸痛和呼吸音减低

  E.发热,黏液血性痰,两肺底啰音

  『正确答案』B

  『答案解析』此题可用排除法,局限性肺下部湿啰音是支气管扩张最有意义的体征,故选B。

  9、患者,女,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽咳痰,痰量60ml/d,最应采取的措施是

  A.提供通风良好的病室环境

  B.指导患者大量饮水

  C.采取体位引流

  D.机械吸痰

  E.鼓励患者进行有效咳嗽

  『正确答案』C

  『答案解析』支气管扩张治疗原则是控制感染,保持引流通畅,必要时手术治疗,故选C。

  10、给予大咯血患者的首选止血药为

  A.止血敏

  B.垂体后叶素

  C.抗血纤溶芳酸

  D.维生素K

  E.安咯血

  『正确答案』B

  『答案解析』咯血处理首选止血药为垂体后叶素。

  11、患者,男,48岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促,张口目瞪,两手乱抓,大汗淋漓,牙关紧闭,对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是

  A.患者取头高足低侧卧位

  B.头低足高位,头偏向一侧,迅速清除血凝块

  C.不可将头偏向一侧

  D.鼓励其将血咽下,减少失血

  E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道梗阻

  『正确答案』B

  『答案解析』大咯血窒息应采取头低足高位,头偏向一侧,迅速清除血凝块。

  12、患者,男,50岁,诊断为支气管扩张,出现大咯血,有窒息的危险,该患者最可能出现的心理反应是

  A.抑郁

  B.悲伤

  C.恐惧

  D.愤怒

  E.震惊

  『正确答案』C

  『答案解析』患者有窒息的危险,故可能会出现恐惧。

  13、患者女,22岁,因咳嗽,痰中带血3日,以“支气管扩张”收住院,今晨突然大咯血100ml,该患者主要的护理诊断或合作性问题是

  A.焦虑

  B.活动无耐力

  C.潜在并发症:窒息

  D.知识缺乏

  E.有感染的危险

  『正确答案』C

  『答案解析』患者大咯血,有可能会出现窒息,故主要的护理诊断或合作性问题是潜在并发症:窒息。

  14、某支气管扩张患者,胸片提示并发位于左肺下叶,体位引流选择的合适体位是

  A.取坐位或健侧卧位

  B.左侧卧位

  C.右侧卧位

  D.左侧卧位,床脚抬高30~50cm

  E.右侧卧位,床脚抬高30~50cm

  『正确答案』E

  『答案解析』患者病变位置为左肺下叶,采取体位引流,应抬高患肺位置,故取右侧卧位,引流支气管开口向下,故应床脚抬高30~50cm。

  15、对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了

  A.祛除口臭

  B.促进唾液分泌

  C.减少感染的机会

  D.增进食欲

  E.减少痰量

  『正确答案』C

  『答案解析』患者口腔中有很多细菌,故对患者进行口腔护理是为了减少感染的机会。

分享到

您可能感兴趣的文章