2019护士资格证考试试题及答案:妊娠期高血压病人的护理
来源 :中华考试网 2019-03-19
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 病室明亮可刺激病人子痫发作。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 妊娠期高血压疾病分类与临床表现
分类 |
临床表现 |
妊娠期高血压 |
BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,并于产后12周恢复正常;尿蛋白(-);少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少,产后方可确诊 |
子痫前期 |
轻度 |
轻度 |
妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状 |
重度 |
BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或(++);血肌酐>106μmol/L;血小板<100×109/L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其它脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适 |
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 高危因素与病因、临床表现及分类、检查”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 子痫的发作是由于脑内压力增大引起的抽搐表现。病人在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子痫发作,所以强调病人应绝对卧床休息,注意避免光和声的刺激,减少操作次数等,监测生命体征变化。所以本题错误的护理措施是B,因为其可能增加刺激,引发子痫。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 妊娠期高血压疾病,尤其是重度妊娠期高血压疾病者,往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿窘迫等母儿并发症。其中胎盘早剥是妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 高危因素与病因、临床表现及分类、检查”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 妊娠高血压综合征:解痉药物,以硫酸镁为首选。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 通常硫酸镁的滴注速度以1~1.5g/h为宜,不超过2g/h,每日维持用量15~20g。选择答案B。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉挛的外周血管扩张,降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,可用于治疗早产。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,阻止镁离子的继续结合,因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 该孕妇的心理反应较重,而且已经有很明确提示她十分担心。所以考虑该孕妇有“焦虑”的护理诊断存在,首先就应该给予相应的心理疏导,减轻压力,使其顺利接受治疗。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 轻度:妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg;蛋白尿≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+);伴有上腹部不适、头痛等症状。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 高危因素与病因、临床表现及分类、检查”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 对于子痫患者,取头低侧卧位以防黏液吸入呼吸道,或舌头阻塞呼吸道,同时也可以避免发生低血压综合征。
【该题针对“第八节-妊娠期高血压 治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】