第十节　中毒型细菌性痢疾病人的护理

　　一、A2

　　1、患儿男，7岁。8月因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。护士考虑该患儿是

　　A、中毒型细菌性痢疾

　　B、水痘并发脑炎

　　C、腮腺炎脑炎

　　D、麻疹脑炎

　　E、高热惊厥

　　2、患者刘某，诊断为急性细菌性痢疾，每天排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是

　　A、需执行接触隔离

　　B、排便后用软纸擦拭肛门

　　C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林

　　D、鼓励患者多饮水，卧床休息

　　E、补充电解质

　　试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]

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　　二、A3/A4

　　1、患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃。面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。

　　<1> 、为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，以下可取的是

　　A、患儿无大便时，口服致泻剂留取大便

　　B、标本多次采集，集中送检

　　C、如标本难以采集，可取其隔日大便送检

　　D、可用开塞露灌肠取便

　　E、选取大便黏液脓血部分送检

　　<2> 、目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为

　　A、目前即可

　　B、临床症状消失

　　C、1次便培养阴性

　　D、连续2次便培养阴性

　　E、连续3次便培养阴性

　　答案部分

　　一、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中毒型细菌性痢疾潜伏期1～2天。起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。肠道症状往往在数小时或数十小时后出现，常被误诊为其他热性疾病。中毒型细菌性痢疾患儿的便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。根据题干提示的信息，本题选A。

　　【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离。

　　【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 选取大便黏液脓血部分送检，才可以查到病原体。此题选E，选取大便黏液脓血部分送检。

　　【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次便培养阴性为止。

　　【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】