三、A3/A4

　　1、患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。

　　<1> 、支气管扩张患者最有意义的体征是

　　A、局限性湿啰音

　　B、局限性哮鸣音

　　C、贫血貌

　　D、消瘦

　　E、杵状指

　　<2> 、患者咳嗽、咳痰加重的时间应该是

　　A、白天

　　B、傍晚

　　C、深夜

　　D、晨起和晚上临睡时

　　E、进餐时

　　<3> 、患者痰液的特点应该是

　　A、粉红色

　　B、果酱样

　　C、铁锈色

　　D、咖啡样

　　E、大量脓痰，久置分3层

　　<4> 、处理措施中不恰当的是

　　A、给予祛痰剂

　　B、给予雾化吸入

　　C、加强营养

　　D、长期应用抗生素

　　E、体位引流

　　2、患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。

　　<1> 、该患者所患支气管扩张症的发病基本因素是

　　A、全身免疫功能低下

　　B、支气管防御功能退化

　　C、支气管平滑肌痉挛

　　D、支气管感染和阻塞

　　E、支气管变态反应性炎症

　　<2> 、由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是

　　A、体温过高

　　B、清理呼吸道无效

　　C、气体交换障碍

　　D、潜在咯血

　　E、潜在窒息

　　<3> 、针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对该患者采取哪种护理措施最有效

　　A、指导有效咳嗽

　　B、拍背

　　C、湿化呼吸道

　　D、体位引流

　　E、导管吸痰

　　3、患者男，38岁。近日来感染肺炎，反复咳脓痰，喘息、伴咯血100ml入院，腹部可闻及湿啰音。

　　<1> 、根据患者临床表现判断该患者最可能的诊断是

　　A、支气管肺炎

　　B、支气管哮喘

　　C、支气管扩张

　　D、肺结核

　　E、ARDS

　　<2> 、问诊该患者时，咳嗽咳痰加重的时间最可能为

　　A、劳累时

　　B、进餐时

　　C、傍晚时

　　D、午夜时

　　E、晨起时

　　<3> 、医嘱给予该患者行体位引流，操作不妥的是

　　A、应在餐后1～2小时进行

　　B、依病变部位不同而采取不同的体位

　　C、患有高血压及高龄病人禁止体位引流

　　D、原则上患肺位置应处于低位

　　E、出现头晕、出汗、疲劳等情况应终止引流

　　<4> 、多次引流后患者无不适，为该患者行体位引流的时间为

　　A、5～10min

　　B、10～15min

　　C、15～20min

　　D、20～25min

　　E、30min